目的:探讨动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)时二维超声、多普勒超声及超声-生理学指标评价方法。
方法: 选取经临床确诊的As患者49例(观察组,observe group, OG)和正常人35例(对照组,control group, CG),超声检查颈总动脉(common carotid artery, CCA),测量血管内径、内膜-中膜厚度(intima-media thickness, IMT)以及多普勒血流参数,包括收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity, EDV)、平均血流速度(mean velocity, MV),计算血管扩张系数(distensibility coefficient, Dc)、顺应系数(compliance coefficient, Cc)等,比较OG和CG之间的差异。
结果: ①IMT:OG双侧CCA主干和分叉部IMT较CG显著增厚(P<0.01);② OG的PSV、EDV和MV均降低,与CG比较P<0.05;③ Dc和Cc:OG较CG均减低,扩张系数两组比较P<0.05;④颈动脉主干IMT与PSV、EDV、MV、Dc之间成负相关,与相应脉压(pulse pressure, PP)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、CCA的收缩期内径(systolic diameter, Ds)、舒张期内径(diastolic diameter, Dd)、动脉壁僵硬度(wall stiffness)β之间成正相关。
结论: ①高频超声检查动脉IMT的 改变为超声评价As的准确方法;②血流动力学改变如PSV、EDV、MV降低和收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(PSV/EDV)、搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)升高及③超声-生理学指标改变如Dc和Cc减低,僵硬度的增加可作为As辅助诊断指标。
相关文章