目的:探讨腹腔镜在腹股沟隐睾术后睾丸下降不全的应用,以减少术后睾丸萎缩的发生率。
方法:回顾性研究2005年1月~2010年8月间所收治的15例腹股沟隐睾术后睾丸下降不全的病人,年龄范围3~10岁,平均年龄6.6岁。左侧7例,右侧8例,总计15例侧。15例患儿的下腹部可见斜或横手术切口,睾丸位于外环口处及阴囊上极之间,直径约0.5~1.0cm之间;7例采用经腹股沟的原手术切口松解精索及睾丸固定术,8例采用腹腔镜辅助下延长腹腔段的精索、同时切开原手术切口将睾丸下降固定。
结果:所有的病人术后睾丸均位于阴囊底。随访3个月~5年(平均46月),采用腹腔镜手术的8例病人,100%睾丸血运好无萎缩;经腹股沟手术的7例病人中,1例(14.3%)术后3个月出现睾丸萎缩,有6例(85.7%)术后睾丸位于阴囊底,睾丸血运好无萎缩。
结论:腹腔镜治疗隐睾术后睾丸下降不全手术同开放手术相比效果良好、对粘连较重的精索血管、睾丸、附睾及输精管损伤小,可以作为手术选择的方式之一。
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