近日,我院心脏外科团队成功治愈了一名患有复杂先天性心脏病-法洛四联症合并先天性肾脏发育不良的患儿。此例病例再次为我院开展多临床科室协同诊治复杂先天畸形的工作提供了良好示范。
1岁的男性患儿小义,出生前即被当地医院诊断患有先天性心脏病-法洛四联症(一种较为复杂的先天性心脏畸形)。出生后又被确诊患有先天性左肾发育不良(仅靠右侧肾脏维持全身的正常代谢功能)。小义的父母为此非常焦虑、痛苦,在走访了多家医院后,他们来到了首都儿科研究所附属儿童医院。我院心脏外科袁峰主任接诊此棘手病例后,考虑到我院拥有强大的内、外科综合治疗体系及心脏外科术后监护室的高水平支持,决定将患儿收入院。患儿入院后首先由我院经验丰富的心内科郑春华主任医师再次进行心脏超声检查,为手术方案提供了具体而详尽的参考资料,而后又进行了腹部增强CT及超声等专科检查,确诊肾脏相关畸形,并同时排除了其他可能存在的先天性解剖畸形。待各项相关化验、检查完善后,我院心脏外科及术后监护室医护团队、肾内科、泌尿外科,以及麻醉科、体外循环团队立即进行了多学科会诊讨论,意见一致:认为患儿先天性肾脏畸形及肾脏功能可耐受全麻体外循环手术,但手术风险大,术后并发症多。心脏外科术后监护室团队也因此针对患儿术后可能出现的并发症制定了周全的诊治和护理方案。2015年1月8日由袁峰主任带领的心脏外科团队成功为患儿实施了法洛四联症根治手术。手术过程顺利,用时仅4个多小时,术后即刻心脏超声检查显示心脏畸形矫治满意。在心脏外科术后重症监护室近1周的治疗过程中,监护团队在魏丹副主任医师,朱志君护士长带领下,缜密专业的诊治和护理,比以往付出了更多的专注与努力,使患儿成功避免了可能出现的低心排,肾脏功能衰竭,严重代谢紊乱等严重并发症。患儿恢复过程平稳,已于术后两周顺利出院。
此病例的成功救治,不仅显示了我院相关专科领域先进的诊疗水平,更体现了我院各科室各专业间密切、高效的协作关系,为未来的临床工作奠定了良好基础。
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