阵发性室上性心动过速简称“室上速”,是心脏科最常见的疾病之一。其中又以房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速最多见,患者以中青年居多,儿童和老年人也不少见。
室上速的症状主要表现为阵发性心慌,伴有心率(脉搏)加快,常在150-250次/分,突发突止,持续数秒、数分至数小时甚至数日不等,部分病人可伴有胸闷、多尿。患者发作时记录心电图可以确诊,但平时多数心电图正常而易被漏诊,部分患者在心电图上可记录到“预激”的表现。总体上,室上速是一类良性的心律失常。但发作时频率过快可导致黑、晕厥甚至猝死(如预激伴心房颤动);随着年龄增加发作时可伴有心绞痛、心衰、低血压甚至休克;长期反复发作可导致心脏扩大、心动过速心肌病,部分患者易致心房颤动。
药物可以控制室上速的部分症状,但不能根治,长期服用亦存在副作用。经导管射频消融(RFCA)是根治室上速的一种微创介入手术,具有技术成熟、成功率很高、复发率低、并发症少的优点。
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