一旦诊断为主动脉瘤，特别是胸主动脉瘤体直径大于5cm者，以及腹主动脉瘤体直径大于6cm者，应及时手术，以免发生意外。如有重要脏器受压，发生呼吸困难、剧痛等有破裂趋向者，应及早手术。对急性夹层动脉瘤，如无重要脏器压迫或严重的并发症，应首先考虑非手术的内科治疗，待病情稳定后再手术，因为急性夹层管壁组织水肿、变脆，缝合后容易撕脱出血，手术的危险性很高。
　　1、非手术疗法
　　应严密观察，采用降压药物控制血压在适当范围，采用镇静药物及降低心脏收缩力药物，使病人安静休息，避免病情进一步发展。对心功能不全的患者，可采用强心药物。如病情进行性发展，应及时手术。
　　2、手术疗法
　　根据有无主动脉瓣病变以及动脉瘤的长度和位置不同，可以采用将动脉瘤切除同时置换人工血管的方法，如有主动脉瓣损害可同时行主动脉瓣置换手术以及冠状动脉移植手术(Bentall术) 、主动脉弓置换，以及采用将夹层的动脉瘤壁近端与人造血管吻合，将人造血管送入主动脉远端的象鼻手术等。