患者：两个月前有后脊椎骨第三节和左髋骨略轻感觉不适疼痛 ,最近半个月前脊椎骨第三节疼痛加剧 ,做全身检查发现左髋骨有破坏 ,检查结果：转移性中低分化腺癌 ,部分呈印戒细胞样，  做了胃镜和肠镜还有肺部检查 都 查 不 到。
　　上海市第六人民医院肿瘤内科赵晖：
　　从你的症状描述里，应该还有其他部位的骨质破坏，不知道全身骨扫描的结果如何？骨穿刺病理提示为中低分化腺癌，部分印戒细胞，目前我们认为病理诊断为金标准诊断，应该说恶性肿瘤诊断明确。至于具体部位，应进一步排除胃、肠来源，可行超声内镜检查以明确，但还需注意印戒细胞淋巴瘤，建议行病理免疫组化，必要时行PET/CT检查。但还是要有查找不到原发病灶的心理准备，因为毕竟17％的不明原因转移性肿瘤存在。