患者：肺癌骨转移，贫血，检查出肾功能不太好，右腿肿胀。现患者感觉浑身乏力，有头晕现象.，便发黑。请问怎么办?贫血的症状是不是肾功能不全引起的？
　　上海市第六人民医院肿瘤内科沈赞：
　　您好，您提供的情况确实有些简单了。就您提供的情况，我有几个建议：
　　1、采用靶向治疗，如易瑞沙和特罗凯，优点是副作用相对比较小，缺点是太贵；
　　2、使用升高血色素的药物，如益比奥，待血色素改善后再化疗；
　　3、如果只有右腿肿胀处的骨转移，可以采用局部灌注化疗，这种方法在局部的药物浓度高，但是对全身的影响小；局部的放疗也会有一定效果。不过这两种方法只能控制局部，不能控制肺内的病灶。
　　4、有头晕并且大便发黑有可能是是消化道出血，如果您有消化道病史，那么这种可能性更大，另外，化疗有时也会引起消化道出血的，而消化道出血时可以造成血色素低的情况的。有一个简单的检查可以判断你的黑便是否消化道出血，那就是做一个大便隐血试验。
　　5、至于肾功能和血色素的关系也是存在的，但是一般是到了很严重的时候才会引起血色素低，并且常常有一个漫长的肾脏病史，所以我的印象是：您的贫血不太像是由肾功能不正常引起的。
　　6、考虑到您提供的肺癌病史，造成贫血的另一个因素可能是多处的骨转移严重影响了骨髓的造血功能，如果是这样的话，那么一定要先控制骨转移，当然，肺癌的骨转移是比较难以控制的。