强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。在人群中的发生率1-3%,若你存在以下症状,应高度怀疑自己是否患有强迫症。
1、强迫观念:指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向。这些对患者本人来说,是没有现实意义的,不需要的或多余的。患者也能清醒地意识到这是不对的,并知道这些都是他自己的心理活动,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。
2、强迫情绪:出现某些难以控制的必要的担心,如担心自己丧失自制会违法,会做出不道德行为或精神失常等。
3、强迫意向:病人反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动,病人明知这样做是不可能的,努力控制自己不去做,但却无法摆脱这种内心冲动。例如想拿刀砍自己,抱着小孩站在高处时,会出现想把小孩扔下去的冲动。尽管这种意向十分强烈,使患者深感紧张,担心和痛苦,但却从不会付诸行动。
4、强迫性回忆:病人反复回忆过去做过的事情或看见过的人,回忆考试题目或听过的音乐、故事等。如在回忆过程中被各种因素打断,则该回忆必须从头开始进行,否则内心烦躁,焦虑不安。有的则表现为反复呈现形象性的内容,如脑内经常出现生殖器或性行为的形象。少数病人的表象外向投射形成假性幻觉。
5、强迫性穷思竭虑:病人在相当长的时间里固定思考某一件事情或某一问题,如“树的叶子为什么会是绿的”、“人是从哪里来的”、“天空为什么是蓝的”等。病人有时明知这种思考是无意义的,但却无法控制自己不去思考。
6、强迫怀疑:是对自己刚说过的话或做过的事加以怀疑。儿童常常怀疑自己将老师布置的家庭作业完成了没有、做错了没有,怀疑自己有没有将上课的书带齐。在成人则常表现为怀疑出门时门窗是否关好了,虽检查了一遍又一遍,还是不放心;又如寄信时会怀疑信封地址是否写错、是否贴了邮票。怀疑的同时病人往往伴有焦虑不安,因而促使病人产生反复核查的行为。病人亦明知没有必要,但无法摆脱。
7、强迫性对立观念:病人每出现一种观念,立刻又出现跟它完全对立的另一个观念。例如想起“和平”,立即联想到“战争”;看到“拥护”,立即想到“打倒”等。对立观念内容多为不好的,若涉及父母、老人、伟人,则感到非常恐惧。
8、强迫联想:当病人看到或听见某一事物或字句时,就出现与此有关的联想。如见到钞票,立即会想到这张钞票经过多少人之手,会带有多少病菌,会不会传染疾病等等,越想越紧张,而且反复联想,不能控制。在购买东西时也必须戴上手套去付钱,倍感苦恼。
9、强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容看是否写错了字等。
10、强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。
11、强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
12、强迫性询问:强迫症患者常常不相信自己。为了消除疑虑或穷思竭虑给患者带来的焦虑,常反复要求他人不厌其详地给予解释或保证。有的患者可表现为在自己头脑里,自问自答,反复进行,以增强自信。
13、强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
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