社交恐惧症明确是一种慢性的且潜在严重功能损害的疾病，人们发现一半以上的社交恐惧症病人生活中某些领域存在显著的功能损害，这些损害独立于社会支持的程度。社交恐惧症预后良好的预测因子是11岁后发病，没有精神科共患病和受教育程度高。共患的回避型人格障碍被报道预测了社交恐惧症缓解可能性降低41％。在一项针对25-64岁终生社交恐惧症个体的大型回溯性调查中，将近一半的样本在调查时已从疾病中痊愈，疾病持续时间的中位数为25年。康复的显著预测因子是儿童期的社会背景，例如没有兄弟姐妹和小镇长大，初始发作在7岁以后，症状较少，不存在共患的健康问题或抑郁或在社交恐惧症发病前出现的共患疾病等。而另一项研究确认了起病较晚（特别是成人期起病）药物治疗的预后较好，这更多表现在症状改善方面，但也在职业功能损害方面，甚至还包括疾病的严重性和持续时间。在一项前瞻性流行病学研究中，基线时非抑郁的社交焦虑障碍青少年和年轻成人，在3-4年随访期间与抑郁障碍可能性升高有关联；而且，共患社交焦虑在已有抑郁的青少年中与更恶性的抑郁症病程有关。--摘自《美国精神病学》