从理论上来说,脑血管病变大都有两大系统的症状:颈内动脉系统的症状,还有椎基动脉系统的症状。为了方便期间,我们把这两大系统的症状结合起来分析。主要的症状:第一就是出现肢体的活动障碍,表现形式不一样,有的可能是一个上肢、一个下肢或者是一侧的上下肢、或者是包括同侧的面部就是面肌的瘫痪,这属于运动障碍。再就是感觉障碍,也可以出现一侧身体的感觉障碍,口麻、舌头发麻,这都属于感觉障碍,有个别患者可能出现感觉过敏,我们正常人接受刺激不感觉疼,他就会感觉疼。再就是可能出现说话不清楚,喝水有呛咳,还有一些吞咽困难,这些症状都是一些先兆症状。还有,可能有些患者看东西不清楚,有的是一个眼看不清楚,有的是两个眼都不清楚,这个根据他的病变位置是不同的。但是这些症状有一个共同特点,它是发作性的,持续几秒钟、几分钟就消失了,最长的不超过24小时。当然还有一些其他情况,比如说走路不稳、不走直线,头晕、看东西转,还有头疼。还有的患者,原来有偏头疼的病史,是一侧发作性的、波动性的头疼,最近这个头疼发生变化了,集中在一个部位,而且这种头疼是持续性的,头疼的性质和部位发生变化,这个时候就要高度警惕了,是不是有脑血管意外的可能性。
这些症状,我们又称为短暂性脑缺血发作,这是我们在临床上干预的最好时期。短暂性脑缺血发作,顾名思义,发生时间非常短,但是可以反复发生、出现,而且每次出现的症状大致相同,症状出现之后可能持续几秒钟、几分钟,一般都在24小时之内消失了,所以这个时候往往有些患者容易忽视,以为是好了,其实不然。脑中风早期发现一些症状,能够及时到医院进行治疗,这是非常重要的。否则一旦等到真正发生了中风,后果是挺严重的,给很多家庭、社会带来很多负担。我们还是提醒各位读者,身边的亲人如果出现了前面介绍的一些情况,还是应该及早地到医院检查,特别是父母亲出现了一些类似的症状,千万别当成一些小毛病去看,要根据病史做相应的检查。
我们现在针对缺血性中风的治疗,最有效的办法还是溶栓治疗,这已经得到了国际上的肯定。但是溶栓治疗要求得时间非常严格,最好是3个小时之内,最迟不能超过4.5个小时,一旦超过了这个时间窗,患者就贻误了这个最佳的治疗时间,得到的效果就不好。所以在这里提醒大家,一旦发现刚才提到的一些早期症状,一定要立即到医院,抓好时间窗的治疗时机。
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