该患者是语言区起源的顽固性癫痫,2007年进行了评估,双额开颅埋藏了颅内电极,术后发现起源于左侧中央前回下部,属于初级运动区,切除范围如果稍大,就会术后偏瘫和失语。小范围切除中央前回下部皮质,术后无效,但无偏瘫,无失语。至2014年仍然每天数十次发作。再次在我科评估。认为癫痫灶左侧Broca区,由于以前做过两次手术,颅内有严重粘连,无法再次开颅埋藏电极,只能运用SEEG技术埋藏颅内电极。术后监测到局灶起源。再SEEG的帮助下,精确定位癫痫灶(Broca和初级运动区),切除癫痫灶后发作消失,无偏瘫。术后有经皮质运动性失语,术后逐步恢复。术后一个月左右基本恢复正常语言对话。这个病例如果没有SEEG技术的辅助,是没有办法再次手术的。因此SEEG技术在某些患者具有独特的优势。
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