病史
患者女,54岁,主诉出现行走后腰骶部酸痛数年,近几年出现间歇性跛行,行走距离逐渐缩短不足200米需要休息,右侧重。当地医院门诊诊为“腰椎滑脱症”,予保守治疗效差,严重影响生活,大小便正常。
查体
腰前凸加大,叩痛阳性,活动受限。双侧小腿肌肉萎缩,双侧小腿三头肌肌力减弱4级,右足背外侧感觉减弱,双侧跟腱反射减弱。
X线
腰5椎体滑脱Ⅱ度,腰5椎体双侧峡部裂。
MRI
腰椎5椎体滑脱,腰5骶1间隙椎管狭窄,神经压迫。
1、腰椎滑脱症(峡部裂型)
2、腰椎管狭窄症
治疗
腰椎后路减压椎间隙撑开复位植骨融合内固定术。
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