股骨头坏死多发于30-50左右的年轻患者,部分患者发现是已是ARCo3,4期,部分患者股骨头坏死面积占股骨头60%;以上,并且深度达股骨头径颈交界处,不适合保头治疗及髋关节表面置换,传统的髋关节置换存在使用寿命的顾虑。
目前金属对金属全髋关节置换为该类患者提供较好选择,首先金属对金属工艺的改进可使磨损降低很多,其次较大的股骨头增加髋关节的稳定,几乎可以是使患者做任何动作没有脱位的风险,适应55岁以下患者的生活需求。当然,生育期的女性及肾功能不全的患者不适于换金属对金属的全髋关节置换。
中日友好医院 骨关节外科
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