患者： 2010年3月2日住院时，已经严重吃不下饭，之前大约有半年的时间说吃饭噎的，但是没有引起家人的注意。现在进食越来越困难，好几天没有吃饭了 在医院住了一个星期观察，要求做手术，考虑到病人岁数大了，78岁了，就放弃了，中医治疗，找了个骗子地方，喝口服液，耽误了两个月，现在又找了个老中医，喝中药，见效甚微。 外地真的有保守治疗能多活2，3年的吗？费用大约在多少？哪的医院比较好？现在病人骨瘦如柴，能不能注射白蛋白，上次又查了一下，好像已经扩散到了淋巴癌，接下来我们该怎么办? 跪求，谢谢中国医科大学航空总医院胸心血管外科沈祯云

航空总医院胸心血管外科沈祯云：

你好！外科手术治疗食管癌有一定的适应症，不适合晚期或一般情况差及高龄病人。选择首次就诊医院及医生时非常重要。如今这个世界，鱼目混珠。你这个情况，我非常同情。如果患者消瘦体质差，建议一般支持治疗，静脉输液，给予适当营养液支持治疗。感谢你的信任。

患者：谢谢您！我也是担心现在的医院，尤其我们这里的医院，不管什么病，进医院后都是先观察两个多星期，我就觉得实在拖延时间，患者本来也经不起等待。 还想问问您，我听说白蛋白很有营养，但是会加速白细胞扩散的速度，是吗？是否还有其他补充营养，但是不会太快加速癌细胞扩散的液体？ 谢谢您，跪求

航空总医院胸心血管外科沈祯云：

不要太客气，请站起来说话。咨询个问题没有必要一次一次跪求。输液支持基本治疗包括葡萄糖，氨基酸，及脂肪乳，电解质等，这是基础。明显的低蛋白可以考虑输注血浆、白蛋白等。但不是长久之策。如果能留置鼻饲管或空肠营养管，可以给病人提供物美价廉的营养。

患者：真心谢谢您！我也是伤心的不行，那是我的姥姥，从小对我特别好，我真的很担心，也很害怕那一天，我觉得我接受不了，姥爷也80多了，天天看见姥姥，他也是吃不下饭，我真的好怕，我知道给您发完这次，系统就不能再联系您了，真的很遗憾。不过我真的很感谢您！主要有舅舅他们，我真想让自己一夜变的好有钱，带姥姥去外地好好看看，多活几年，老人一辈子不容易。有时候做梦都会哭醒，难道真的要“子欲养而亲不待”吗？如果可以，我真的愿意换自己的阳寿，人活着，不就为了自己爱的亲人吗？我真的搞不懂那些儿子，姥姥得这种病，还不是因为条件上不去，恨死他们了。 真的谢谢您！

航空总医院胸心血管外科沈祯云：

你对姥姥的操心一定会转化为神奇的力量让她多支持一段时间。但愿平日里你自己对姥姥很孝顺，还是少一些抱怨，多一些爱心吧，多理解你舅舅的不容易。感谢咨询。

患者：沈大夫，谢谢您。在咨询里面，就您最耐心的回复，我很感动。真的很感谢，像您这样的大夫已经很少了，一旦患者没有能力，给某些大夫带来不了利益，他们就不会特别耐心，我真诚的谢谢您的回复。我也会好好陪姥姥的，谢谢

患者：好人一生平安，也会有好报的。我祝福您身体健康，永远平安幸福

沈祯云：

谢谢，再见