患者为老年女性,主因发现肺部占位4月余于2010-10入院,患者于4月余前因在我院行手术治疗,术前胸片发现“右下肺结节影”,2010-05-31行胸部CT检查示:右肺下叶见类圆形肿物,大小约28.2×27.5mm,边界清、密度均匀、CT值41.1,增强扫描右肺下叶病变均匀强化。考虑良性病变,无明显体重下降,为进一步治疗入院。患者自发病以来,无发热、咳血、喘憋、胸痛、无力。查体未见明显异常,入院后复查胸部CT见肿物较前无明显变化,肿瘤标记物及结核抗体均阴性,考虑右下肺良性病变,硬化性血管瘤可能性大,在充分术前准备下行胸腔镜下右下肺肿物切除术,术中见病变位于肺实质内,周围血供丰富,剥离较困难,术中病理示:病变符合良性透明细胞肿瘤。术后恢复顺利。胸部X光及胸部CT如下图:中国医科大学航空总医院胸心血管外科沈祯云
本例患者影像学表现特殊-----肿物形状规则、边界清楚、密度均匀,均匀强化,呈钱币样。病理为含糖原较多的透明细胞肿瘤,较少见,多见于下肺。良性透明细胞瘤有个俗名:糖瘤。
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