典型病历:
术前(右眼肌力3mm,左眼6mm)
术毕(双眼闭合不全,右眼3mm,左眼2mm)
术后一周(双眼外观对侧,双眼闭合好)
上睑下垂是严重影响外观及视力发育的眼病,我们采用CFS+LM治疗方法,很快恢复了患者自然的外观。CFS是上眼睑的深层翼状韧带,位于上直肌和提上睑肌前三分之一的肌间隙内,一个与提上睑肌完全平行相随的有弹性的组织,通过它可以利用眼球上直肌以及残留的提上睑肌的力量,来替代没有力量的睁眼肌肉――提上睑肌。LM是指提上睑肌米勒氏肌复合体。这种术式不仅新建的睁眼力量与上眼睑原该有的睁眼力量方向完全一致,而且与眼球的运动相协调,形成的双眼皮自然持久,并且如果复发容易重复操作。
重度上睑下垂(提上睑肌的肌力小于4mm)一般是通过悬吊手术提升上眼睑的位置,可用硅胶条,筋膜或额肌瓣悬吊术。此类手术最大的问题是术后有很长时间患眼闭合不全,继而发生暴露性角膜炎。并且由于额肌悬吊由于力量的方向发生了近乎90度角的改变,就使得上眼睑与眼球的相对位置和贴附度发生了改变,如果是单眼做了这样的手术,更造成双眼睁眼不对称。
该手术方法的优点:1、创伤小;2、很快恢复自然,尤其是术后眼睑闭合好,眼睑闭合不全很快恢复;3、可重复调整形态。
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