施氏伤科将腰椎间盘突出症分为急性期、缓解期、康复期三期辩证施治,功能锻炼亦相应分为三期。
1、急性期功能锻炼:
股四头肌收缩法:患者平卧,下肢伸直,收缩摒紧股四头肌5s~15s后放松(一缩一张为1遍),每天3―4次,每次20~50遍左右。1.2直腿抬高法:患者仰卧位,两手叉腰,交替上抬伸直的下肢,坚持10s~15s放下,双腿交替进行。抬高角度从30°、45°、60°、75°逐渐递增。
2、缓解期功能锻炼:
仰卧挺腹法:患者仰卧,两膝屈曲,双足平放于床面上,与肩部同宽,双侧肘部支撑,两足支撑,同时头顶后仰支撑,共形成五点,吸气时挺胸挺腰使臀部离开床面,抬至最高高度时候停顿1s~3s,然后呼气,腰部逐渐下降至床面。每天3次,每次3~5 min
左右旋腰法:两脚开立比肩稍宽,两手叉腰,拇指在前。腰部自左→前→右→后作回旋动作,重复12;再改为腰部自右→前→左→后作回旋动作,两腿始终伸直,膝关节稍屈,上肢伸直,双手轻托腰部,回旋的圈子可逐渐增大,重复12~24次,每天三次。
3、康复期功能锻炼:
飞燕点水法(小):患者俯卧位,两手掌扶于床面,伸直肘关节以撑起上体,头作后仰动作而骨盆不离开床面,两腿交替向后作过伸动作,20~30次,然后两腿同时作过伸动作,10~20次,每天3次。
飞燕点水法(大):患者仍俯卧位,两腿不动,上身躯体及双侧手臂伸直后同时向后背伸,10~20次,然后上身、双上臂与两腿同时背伸,5~10次,每天3次。
蹬空增力法:患者仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧,先屈髋屈膝的同时踝关节极度背伸,然后向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,双下肢交替进行,每个动作重复12~24次,每天3次。
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