现在中国还顶着“肝病第一大国”的帽子，据统计，目前我国平均每12个人中就会有1位肝病患者，在我国法定报告的传染病名单里，肝病的发病数和发病率也至今一直名列前茅。全国爱肝日是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝病发病率逐年上升，人民健康面临严重威胁情景下，为动员群众，广泛开展预防肝炎肝病科普知识，保障人民身体健康而设立的。全国爱肝日时间定在每年的3月18日，今年将举办第14次，今年的主题是 “肝胆相照，合理用药”。为此，我们整合肝病的相关知识，希望能给广大病友提供帮助。

　　根据病因，肝病分为病毒性肝炎、代谢异常性肝病、酒精性肝损害、药物性肝损害和自身免疫性肝炎。我国最常见的肝病是病毒感染引起的肝炎，包括甲型、乙型、丙型和戊型。肝病如果不能及时诊断治疗，不仅会导致肝功能衰竭，还可以引发糖尿病、胰腺炎、肾功能衰竭等疾病。预防肝炎首先了解肝炎的传播途径，甲肝、戊肝主要通过粪口途径传播；乙肝、丙肝主要通过三种途径传播，即：血液传播、母婴传播、性传播。乙肝和丙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等不会传播。脂肪肝、酒精性肝病和药物性肝病的预防，则应从改变不良生活方式着手，比如最好不要大量饮酒，在医生指导下科学合理用药等。近年来由于人民卫生习惯改善，乙肝疫苗的应用，血制品的严格筛选等，目前病毒性肝炎的发病正成逐年减少，而药物性肝损伤发病率逐渐增高，其中以老年人为多见。下面重点介绍下药物性肝炎。

　　药物性肝炎，是指由于药物或及其代谢产物引起的肝脏损害，是一种非病毒性肝炎。 药物性肝损害是引起肝功能异常的常见原因，但它不具有传染性，通过停药，休息和保肝治疗后，一般很快可以痊愈。我们服用的各种药物，一般都由肠道吸收后，经门静脉到达肝脏。肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，在肝内的浓度较血液及其他器官中高。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害，即引起药物性肝炎。 理论上说，任何药物都有可能造成药物性肝炎。根据国内外大量资料已经发现，大约有600多种常用药物程度不同地具有肝毒副作用。很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能，按照常见程度分为以下几大类：抗结核药、抗生素、治疗肿瘤相关的药物、口服避孕药、解热镇痛药、一些中草药汤剂、治疗心律失常的药、降血脂药物、免疫抑制剂、治疗甲亢的药物等。当药物的用量过大或用药时间过长，就会对肝脏造成伤害。特别是不恰当地合用两种或两种以上药物时，损害更甚，会造成肝功能异常情况。

　　药物性肝损伤常见表现有：浑身乏力、厌食、黄疸、尿液颜色深黄、肝区疼痛等。少数病人会出现发热、皮疹、关节痛、肌肉痛等。一般血液检测会出现转氨酶升高、胆红素升高、嗜酸细胞增多等。如药物性肝损伤治疗延误，病死率可高达10％左右。如能及时诊治，一般预后良好。

　　防治结合才是根本。预防药物性肝炎首要一点就是要对药物性肝炎保持高度的警惕性。罹患药物性肝炎大都没有明显的病状，患者多在不知不觉中继续服用药物，很容易延误病情。预防的方法也很简单，最好的方式就是少用药、慎用药（包括中、草、补药），不要自己随便购药服用。如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状，而之前1～4周曾有服药史，每个人要想到药物性肝损的可能。以下几点可供大家参考：

　　1、尽早向肝病专科医师求诊。

　　2、立刻停止不必要的用药。所谓“不必要的药物”，即不是经由医师处方，而是你自己购买的药物或他人推荐的药物。

　　3、弄清楚自己所服药物的药名，并再次核对所服的剂量对不对。

　　4、如果本身就有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎，不管你去医院看哪一种疾病，请在医师开药前就告知，尽量避免因服药而加重肝损害。

　　5、草药、补药、中药也是药，千万不要以为这些药“药性温和”，不会有肝毒性。只要是药，就有可能产生肝毒性。那些宣称可以“保肝”或“强肝”的偏方，事实上反而有肝毒性，请务必要小心。

　　6、应避免中西药混合服用：某些中药和西药混合服用，其成分会发生反应，从而导致肝损伤，引发不良后果，因此建议大家服用时应把中药和西药分开、分时来用。

　　7、养成详细记录用药（包含中、草、补药）的习惯。详细的用药记录，可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关。

　　8、有些药物单独服用其肝毒性不大，但合并服用有可能加强肝毒性。所以，每次就诊，请向医师详细说明目前服药（包含中、草、补药）的情况。

　　9、应避免使用过期药物：过期药物很可能会含有某些有害物质，而对肝脏造成损害，因此大家应避免使用过期药物。

　　10、应避免服用来路不明或未经审批的西药：应避免服用未注明厂家、药品批号、药品日期及有效期的药品，以免损伤肝脏。

　　11、请戒酒。酒精会加强药物的肝毒性。

　　12、请抽血检查自己有无病毒性肝炎（比如说乙型肝炎、丙型肝炎），以便排除肝病是因肝炎病毒所引起的。

　　13、肝穿刺可能对药物性肝病的诊断有帮助，如果你的肝胆专科医师建议你做肝穿刺，请不要拒绝。