患者:2008年5月8日睾丸疼痛、肿。 化验、2008年5月9日做的是B超和性激素, B超诊断为附睾丸炎。睾丸与比较小,还有一项结果为:血睾酮(T)0.020ng/ml参考值为(0.1-0.75)、总B-HCG 0.100mlu/ml参考值(0-2.9),后2008年5月28日又在另一家医院做了检查,结果为 1.促卵泡素2.39 mlu/mL (参考值男12-15岁 1.8-9.6) 2.促黄体素0.734 mlu/mL (参考值男12-15岁 0.8-10.1) 3.泌乳素5.52ng/ mL (参考值男12-15岁 0-22) 4.雌二醇34.4pmol/L (参考值男12-15岁 143.1) 5.总睾酮0.09nmol/L (参考值男12-15岁 0.87-13.27) 针对附睾炎,医生开了头胞克肟,现无疼痛,未复查。 从以上结果都说明了我儿子的睾丸有严重的问题,除了使用激素药,请问我儿子还需要做什么检查,这种病能治好吗?该怎样治疗?请一定告诉我。如果排除病变的可能,他能随着年龄增长和发育,自身提高睾酮吗?
专家:作为儿童泌尿外科医生,我首先提出:如果是反复发作的睾丸附睾炎,请注意有无前列腺囊等情况存在。睾丸附睾炎往往是单侧的,不知你小孩如何?如果是单侧的,我不会作内分泌方面的检查,理论上单侧睾丸附睾炎不会导致内分泌的改变。睾酮水平在青春前期会升高,此前性腺轴激素(包括睾酮)水平肯定是底的,这不代表什么。你孩子现在现在13岁,应该很快会进入青春前期,如果你担心发育延迟的话,请咨询儿童内分泌可医生。至于你孩子的睾丸附睾炎,现在已经痊愈,无论该感染有没有造成后果(比如个别患者患侧睾丸缩小),现在都不需要治疗,也没有很好的治疗手段。谢谢信任!
患者:您好:那我倒底该怎么办呢?需不需要注射激素药,我真的无主了,您说如果发育迟缓,真的有可能升高吗?他的睾酮很低。还有就是如果他的睾丸真的受到影响,就没有很好的治疗手段,是不是他以后就没有生育了。请您给点建议,谢谢!
专家:你孩子睾丸附睾炎是双侧还是单侧?谢谢!
患者:您好:我儿子是双侧,右明显于左。
专家:一般睾丸附睾炎影响到睾丸间质功能的机会很少,所以我认为影响睾酮分泌的机会小,青春前期睾酮分泌应该会升高的。如果你实在担心这方面的问题,可以请教儿童内分泌科医生,看看有没有做睾酮激发实验的必要。生育方面现在难以判断,而且也没有很好的治疗手段。谢谢!
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