患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 自从我2006年剖腹产后,腹部左侧刀口处就有些难受,月经期间腹部很疼,去年摸时有一个硬结,做的彩超说是子宫内膜异位,也有大夫说是切口内膜异位的,月经期间腹部很疼,后来月经后也会疼上十天左右, 吃了中药可不见效 请大夫帮我分析一下病情,子宫内膜异位和切口内膜异位有什么不同?怎样治疗?是把硬结切除吗?不用切除子宫吧!
专家:正常子宫内膜的位置就应该生长在子宫腔内,每个月随着月经脱落,经过阴道排除体外。如果子宫内膜出现在子宫腔以外的部位,同时具有生长功能,就叫做子宫内膜异位。最常见的部位包括卵巢,长成囊肿,叫卵巢子宫内膜囊肿(俗称巧克力囊肿,因为异位的子宫内膜在卵巢厘米出血,无法排除来,就积攒呈一个囊肿,里面的囊液外观像巧克力),在子宫肌层,形成子宫腺肌病,在剖腹产刀口,还有报道生长在肠道,定期便血,眼睛里,这些当然比较少见。病因不清,为什么子宫内膜就能在跑到别的部位,还能继续生长,还容易复发,这让全世界的妇科医生都很头痛。你的原因就是剖腹产(所以,还是要正常产,但是有的正常产子宫内膜还能异位到阴道,我见过异位到阴道侧切的刀口上面),使得子宫内膜在腹壁切口种植生长。现在由于剖腹产病人多,所以切口的子宫内膜异位也多起来。手术很简单,就是把病灶切除,就像切除脂肪瘤一样,都不用进入腹腔,当然就不用切除子宫。
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