一、痛风患者膳食分类
第一类 含嘌呤较少,每100克 含量<50毫克。
谷薯类:大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。
蔬菜类:白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥兰菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、茄子、豆芽菜(茎)、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。
水果类:橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、糖、糖浆、果酱。
蛋乳类:鸡蛋、鸭蛋、蛋皮、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。
硬果及其他:猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂(在限量中使用)。
第二类 含嘌呤较高,每100克含50~100毫克。
米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆、猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌、鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。
第三类 含嘌呤高,每100克含150~1000毫克。
酒(尤其是啤酒)、猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤、酵母粉。
二、痛风急性期与缓解期的膳食选择
急性期:在急性期应严格限制含嘌呤量高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入,可选用第一类含微量嘌呤的食物,以牛奶、鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源和精白米、白面为热量的主要来源,选含嘌呤量低的蔬菜和水果,限制脂肪摄入量。
缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风患者尿酸的产生,故蛋白质每日不宜超过1g/kg体重。避免第三类的食品,有限量地选用第二类含中等量嘌呤的食品。缓解期时每周有2日膳食选用第二类的食品,5日选用第一类含中等量嘌呤的食物。继续维持理想体重,避免体重增加,当然脂肪的限量需长期坚持。
注:由于食物品种、产地以及加工方式各不相同,同时患者存在个体差异,以上资料仅供参考!
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