目前,恶性肿瘤已经成为威胁人类生命健康的第一杀手。化学药物治疗作为治疗恶性肿瘤的革命性手段已经广泛应用。但是化疗副反应往往令病人“谈虎色变”,在传统观念里化疗几乎与白细胞下降、恶心、呕吐、脱发等同。
化疗疗效除与其自身的药理作用和肿瘤对化疗药物的敏感性有关外,尚与肿瘤区域的化疗药物浓度和化疗药物与肿瘤接触时间有关。研究表明,药物经静脉注入人体后经心脏泵出至动脉并经各动脉分支逐级分流到全身,在这个过程中,化疗药物已被血液充分稀释混合,在到达肿瘤区域的同时,也有大部分化疗药物已分流到达非肿瘤器官;同时大部分化疗药物的游离基键容易与血浆蛋白结合,使到达靶器官时具有生物活性的含游离基键药物量减少,使药效降低。
实体肿瘤区域的药物浓度主要取决于局部血流量。器官供血量大,肿瘤血管丰富,则肿瘤区域的药物浓度相对较高;但某一肿瘤在某一时期其血流量是相对稳定的,所以在静脉给药的情况下要提高肿瘤区域的药物浓度,只有增加药物注射量及注射速率。但通常药物的副作用与其浓度成正比,所以静脉给药难以提高药物浓度。
将化疗药物以纤细的导管经肿瘤的营养动脉直接输注到肿瘤内或发生肿瘤的器官,这样局部药物浓度大大提高,避免了静脉输液要先流经全身才有极少量药物进入肿瘤的弊端,即使以少于静脉给药量的化疗药物,动脉介入给药肿瘤区域的药物浓度仍高于静脉给药上千倍!流至全身其它部位的药物同样起到化疗作用。所以对局部肿瘤的杀伤力大而全身副作用小。同时,动脉介入技术可以将化疗药物及微粒栓塞于肿瘤内,起到药物持续发挥作用及使肿瘤发生缺血坏死的目的。该技术已经成熟应用于各种恶性肿瘤病人并取得了神奇的临床疗效,如肺癌的经支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗、肝癌肝转移瘤的经肝动脉化疗栓塞术、胃癌、大肠癌的经肠系膜动脉灌注化疗控制肿瘤及解除肠梗阻、妇科肿瘤、骨肿瘤的介入治疗等。各种肿瘤经动脉灌注化疗后疗效显著,副反应明显降低,基本没有静脉化疗的痛苦,甚至取代了静脉化疗及手术治疗,已经得到医疗界的广泛认可,值得向肿瘤患者推广普及。
相关文章