法国一项纳入近40万名参与者的研究分析发现,那些血液中维生素B6及必需氨基酸蛋氨酸浓度较高者与其较低的罹患肺癌的风险有关,这些参与者包括那些目前吸烟者或从前曾经吸烟的人。研究论文 6月16日发表于《美国医学会杂志》(JAMA)上。
过去的研究提示,B族维生素的缺乏可增加DNA受损及其后的基因突变几率。研究者写道:“鉴于它们参与维持DNA的完整性和基因表达的作用,这些营养素可能会在抑制癌症的发展上具有潜在的重要作用,它们也为人们提供了通过饮食变化来修正癌症风险的可能性。”
法国癌症研究机构的Paul Brennan等根据采自欧洲癌症与营养调查研究(EPIC) 群组的血清样本对B族维生素和蛋氨酸的情况开展了一项调查。在该群组研究中共招募了来自10个欧洲国家的519978名参与者,时间是在1992-2000年期间。在这些人中,有385747人捐献过血液。到2006年的时候,在这些人中发现了899个肺癌病例,有1770位对照参与者都在所在国家、性别、生日和血样本收集日子上进行了个体的匹配。
在对整个EPIC群组内的肺癌发病率进行了分析,并对各种因子进行校正之后,研究人员发现,在那些B6 浓度增加的参与者中,其罹患肺癌的风险较低(这里所比较的是B6血浓度的第四四分位数对第一四分位数)。另外,蛋氨酸浓度的增加也会降低肺癌的风险。研究人员写道:“在从来不吸烟者、以前的吸烟者和目前的吸烟者中都发现有类似及一致性的肺癌风险降低的现象,从而表明,这些结果并非由吸烟这种混淆因素[即那些可影响结果的因子]所引起。该风险的幅度在随访时间延长时也保持恒定,从而表明,这种相关性无法用临床前期疾病来解释。”
当这些参与者用中位(中点)血清蛋氨酸和B6 浓度水平来进行分类的话,那些两者浓度皆高于中位血浓度水平者与较低的总体肺癌风险具有相关性。血清叶酸浓度增加会适度降低肺癌的风险,但这种相关性局限于那些从前吸烟及当下吸烟者,但在从来不吸烟者中则不明显。
研究作者写道:“我们的结果提示, B6和蛋氨酸水平均高于中位血清浓度者(用疾病发作之前平均5年来评估)与发生肺癌风险下降至少50%之间具有关联性。它与血清叶酸浓度之间的额外的相关性也存在,而且当叶酸 与B6和蛋氨酸结合在一起的时候,它们与肺癌风险下降2/3之间具有关联性。”
研究人员补充说,如果他们所观察到的有关血清蛋氨酸、B6 或此两者兼有的降低肺癌风险的现象具有因果关系的话,那么找到降低以后发生癌症风险的这些物质的最佳血浓度看来是恰当之举。
研究者得出结论:“肺癌仍然是当今世界上癌症死亡的最常见原因,而且在最近的将来很可能会继续维持这种状态。对肺癌预防来说至关重要的是,任何有关肺癌因果关系的额外的证据都不能贬低减少吸烟人数的重要性。在记住这点的情况下,对人们来说非常重要的是看到肺癌病例中的很大比例发生在从前的吸烟者身上,这些人在那些反吸烟运动特别成功的国家中占了肺癌病人中的大多数;一个不可小看的肺癌病例数字还发生在那些从来不吸烟的人中,特别是那些住在亚洲某些地区的妇女。厘清B族维生素和相关代谢物对肺癌风险所起的作用因此可能对那些从前的吸烟者和从来不吸烟者有着特别相关的意义。”
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