俗话说人无骨不立,骨无节不活,但许多人却被骨关节痛所困扰,甚至影响工作生活乃至丧失生命。骨关节痛是指全身或某一局部的骨头、关节疼痛。人们会经常碰到或亲身经历各种各样的骨关节痛,比如骨头痛、关节痛、或腰背痛等。有众多疾病可引起骨关节痛,如骨关节炎、骨质疏松症、外伤性骨折、病理性骨折、骨肿瘤、骨转移癌等。其病因复杂多变,治疗方法也各不相同。在这里为大家介始几种常见的骨关节痛病症,以增强您的自我保健意识。避免自行滥用药物,掩盖真实病情,耽误最佳治疗时机。
骨关节炎:
骨关节炎是临床上最常见的一种骨关节疼痛,远较急性损伤多见,好发于中老年人群。骨关节炎又称骨关节病、退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等,是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)。该病主要是生理性退变,是老化。骨关节炎好发于膝关节、髋关节、肩关节、拇指掌腕(掌指)关节,以及脊柱关节。临床上可出现一系列症状和体征,包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。究其原因,除了外伤、先天性畸形外,年龄、肥胖、关节过度使用是主要的原因。保守治疗方法主要有:口服维固力、壮生骨立、西乐葆,关节内注射玻璃酸钠等。当关节退变发展到相当严重,保守治疗无效时,就可通过外科手术治疗。对终末期的关节病变,可行人工关节置换术。
骨质疏松症:
骨质疏松症是以骨量减少、骨密度降低、骨组织微细结构发生改变致骨骼脆性和骨折危险性增高为特征的骨骼疾病。分为原发性和继发性,原发性骨质疏松症好发于绝经后妇女和老年人,骨质疏松症基本症状有:1.疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,活动后疼痛加重,严重时翻身、起坐及行走有困难。2.脊柱变形:骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。3.骨折:非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。骨质疏松症的治疗主要有:1.调整生活方式,补充钙和维生素D,均衡膳食。适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗,免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。2.药物干预:双膦酸盐类,降钙素,雌激素等。3.对于骨质疏松性骨折患者可采用微创手术干预,促进康复,预防骨折并发症。
外伤性骨折及病理性骨折:
骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。疼痛主要为局部剧烈疼痛,制动后疼痛减轻或缓解。骨折多由直接或间接暴力引起,也可慢性劳损引起疲劳骨折。病理性骨折常常是由于骨肿瘤骨病所致,在轻微外力下即发生骨折的一类疾病,往往需要清除病灶并固定骨折及手术明确病理诊断。应根据骨折的部位、类型、移位程度选择保守治疗或手术治疗。
骨肿瘤:
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的增生物。骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤一般无明显症状,或症状轻微,如骨软骨瘤、骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良等,一般采用肿瘤切除或刮除植骨术可以获得良好的疗效,预后良好。恶性骨肿瘤发展迅速,较快出现肿块,骨质破坏,剧烈疼痛,如骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。在恶性原发骨肿瘤中,以骨肉瘤为代表,治疗方法主要为:术前新辅助化疗+手术+术后化疗,手术和化疗相辅相成,二者缺一不可。现在,骨肉瘤患者的5年生存率得到明显提高,达到60%-70%,而保肢手术也得到了普遍开展,保肢手术率达到90%。
骨转移癌:
是指骨外的原发肿瘤转移到骨骼的一种继发恶性肿瘤,骨转移瘤多发生于40岁以上年龄患者,大约15%的癌症患者会出现骨转移,主要为前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、肾癌,转移部位多位于脊柱,肋骨,骨盆及长管状骨的干骺端。恶性肿瘤侵犯骨骼或者转移至骨骼产生的疼痛称为癌性骨痛,癌性骨痛是临床常见的癌症疼痛之一,疼痛早期多呈间歇性,后转为持续性,夜问疼痛更明显,运动劳累后可加剧,对症药物治疗效果差,缓解时间短。对于转移性骨肿瘤,其治疗应视具体情况而定,可采用放疗、化疗、生物治疗、中医药、手术治疗等治疗方法。出现病理性骨折的病例,要及时治疗骨折,防止骨折并发症的发生,提高生活质量。
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