患者女性,38岁,于2010年因“上腹胀伴黑便、体重下降6月,头晕、乏力半月”入住内科。经检查发现为严重贫血、右附件囊肿,肠镜明确结肠脾曲占位、活检证实为腺癌。因此转入本科拟行手术处理,经术前准备,联合妇科于2012-03-01在全麻下行腹腔镜腹腔探查、横结肠脾曲癌根治、右卵巢囊肿剥除术。腹腔镜探查肝脏、盆底无明显转移,横结肠近脾曲处一质硬肿块,已经累及浆膜并侵及附近网膜,与脾脏下极明显粘连,约8*5cm大小。因右侧卵巢一6*4cm囊肿,请妇科医师行腹腔镜下右卵巢囊肿剥除术,手术顺利。术后患者恢复经过良好,并完成一周期化疗,如期出院。术后病理:结肠脾曲溃疡型腺癌,淋巴结未见癌转移(0/33)。右侧卵巢囊肿符合子宫内膜囊肿伴局灶钙化。?
本例手术选择腔镜处理两处病变,特别体现了腔镜的微创优势。
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