患者老年男性,因“反应迟钝、记忆力下降2年余”就诊,前医曾予服安理申,但家属诉患者复安理申后头晕明显,近反应迟钝加重,且出现夜间烦躁,欲脱衣掀被,夜间口干明显,纳可,口水多,不能控制,流至衣服前襟,动作迟缓,眠差,大便2日一次,小便偶有失禁。舌淡红水滑苔少脉沉。 广东省中医院脑病内科苏巧珍
处方:熟附子15(先煎) 大黄10(h服) 黄连3 (h服) 黄芩10(h服)
服法:煮附子1小时,煮取500ml,用附子水浸泡后三味10分钟,弃渣取汁,当茶饮,日一剂。
予此方服14剂后患者复诊,头晕较前明显好转,反应较前灵敏,未再出现夜间烦躁(曾漏服一日中药患者再次出现夜间烦躁,服回中药则消失),无夜间脱衣服、掀被现象,口水较前明显减少,无不能控制的流出,未再出现小便失禁(此点为患者家属最开心的事,因以前经常因小便失禁换床单)。
按:痴呆老年常见病,现代医学认为为神经系统退行性病变,治疗上只能延缓进展,很难使患者症状改善及逆转,随着人口老龄化,此类患者与日俱增,为患者家属及社会带来很大负担。该患者用中药的方法明显减轻患者症状,在临床上也是可遇不可求的病例。
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