目的:观察中老年人神经根型颈椎病患者颈椎曲度分布及不同干预措施下颈椎曲度的改变与临床疗效的相关性。
方法:选择2009 年1 月~ 2009 年7 月在我院门诊治疗病人80 例,根据患者颈椎曲度情况,分为变直组与反弓组,根据临床疗效分为有效组、无效组;全部患者随机分为手法治疗组、牵引组、综合治疗组,平均治疗10~ 14d,症状消失可以停止治疗;采用VAS、症状综合评分分别于治疗前、治疗后2 周、治疗后6 个月对疼痛及症状进行评分,采用标准的Borden氏法测量颈椎曲度。
结果:全部患者获得随访,治疗前全部患者曲度值2. 94 ! 2. 66,明显小于正常颈椎曲度值,全部患者治疗前后颈椎曲度的改变与VAS 改变无明显相关性;治疗前后颈椎曲度的改变与总症状评分改变无相关性;变直组与反弓组颈椎曲度与临床疗效之间无相关性;有效组与无效组2 组病人治疗前后曲度改变比较,差异无统计学意义:同时经过6 个月的随访,变直组与反弓组曲度与疾病的复发无相关性分析。
结论:中老年神经根型颈椎病患者颈椎曲度减少是生理性退变特征,颈椎曲度的改变并不能影响临床疗效,而颈椎曲度异常的患者,也可以拥有良好的临床转归。
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