浅表膀胱肿瘤经过经尿道电切术(TURBt)术后易复发,需灌注膀胱化疗药物;故术后的灌注计划、复查计划及灌注注意事项至关重要,简单介绍如下,仅供参考:
1、TURBt术后灌注:
灌注药物:表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱等。
灌注计划:术中灌注1次,以后每周1次共8次,后每月一次共4~12次。清华大学第一附属医院泌尿外科沈海山
2、TURBt术后复查:
术后第一年复查:肝肾功能/月;尿脱落细胞3次/3个月;膀胱镜/3个月;胸片/6个月。
术后第二年复查:肝肾功能/1~3月;尿脱落细胞3次/6个月;膀胱镜/6个月;胸片/年。
3、灌注注意事项:
①灌注前尽量少饮水,以减少尿对灌注药物的稀释;灌注后多饮水促进药物的排除,减少药物对膀胱的刺激。
②插入导尿管及拔出导尿管时保持放松,紧张会加重尿道的损伤;对于男性患者会增加前列腺炎和附睾炎的发生率。
③灌注疗程因人而异,如果能坚持1.5年最好;如果尿路刺激反应重可以适当缩短疗程,但前8次(每周1次)的灌注尽量坚持,早期的灌注意义要大于后期。
④为减少尿路感染的发生,可灌注日开始常规口服2~3日抗生素,若尿路刺激症状不消失则适当延长服药时间或者及时就诊。
祝您早日恢复健康!
相关文章