人是高级哺乳动物这连大班的小朋友都懂。人到底高级在哪里？

　　作为泌尿外科大夫琢磨这问题，貌似多管闲事。好多年前，二师兄送了我一本书，叫《THE NAKED APE》（裸猿），大概的意思是讲，人也别太把自己当回事，其实咱就是没毛的猴，人社会性的行为都“是以动物的本能行为为基础发展起来的”。

　　书里面讲了性、进食、育儿等，没有涉及到排尿。其实，人的排尿行为与其它哺乳动物是存在极大差别的。先讲几条大家熟悉的。汪星人（其实，我想表达的是犬科动物……）排尿很有特点。当狗狗小的时候撒尿可是中规中矩的，但当公狗长大以后就喜欢用尿液到处做标记，以示领土主权不容侵犯。其实汪星人排出的除了尿液之外，还包括包皮腺里面的分泌物，这样就能释放出强烈的气味作为标记。即使在膀胱里没啥尿的时候，汪星人也会潇洒地抬起后腿做个排尿动作。这种行为在它们的祖先――狼中是普遍存在的，且不分性别。喵星人（对，我指的是猫科动物……）的排尿往往不成线，而是喷洒状的排尿，其实也是一种领域的标志行为。此外，雄性的喵星人排尿时竟然可以把小JJ向！后！弯！没错，360度环绕立体式排尿，想尿哪就尿哪，有没有很酷！有没有很羡慕！我看到有人在百度上问这个问题，也是醉了！这哥们的观察力和洞悉力太强悍……另外，公喵在闻到母喵的尿液时，还会作出一副很萌的表情：上唇抬起，露出牙齿，皱起鼻子，眼神迷离……千万不要觉得它可爱，其实这是尿液里面的性激素搞的鬼，学名叫Flehmen反应。更高级的是，公老虎竟然可以直接通过闻尿来判断出母老虎有没有怀孕！直接省去了上淘宝买试纸啊！ 更神奇的事情还在后面呢。话说美国有位华裔科学家老胡，没事就爱去动物园溜达，这看着看着，就看出门道了，看出大事了……老胡在《美国科学院院报》（这可是一本非常牛X的杂志）上写了一篇论文，揭示了一条骇人听闻的“排尿定律”：哺乳动物排尿时间不取决于重力、体型、体重、身高和性别，都只持续21秒！

　　我很有拿着手机去厕所计时的冲动

　　其实，这事儿放在人类可不大准。不然，咱在电影院上厕所也不用排那么长的队了。 言归正传，我们还是来看看“猿”怎么撒尿吧！

　　人类的控尿是一个非常复杂的系统，涉及到全身很多系统和器官，其中任何一个环节出了问题，都会影响到正常排尿和控尿行为，由于人的社会性，这些过程又被社会因素、文化因素逐渐复杂化，因此，形成了人类特有的排尿行为。那么，正常健康的成年人尿液产生和排出又是怎样一个过程呢？尿液（产品）先由肾脏（车间）产生，再通过输尿管（传送带）传递到膀胱（仓库）储存，倘若时机成熟、地点恰当（亲下了单也付了款），尿液就经由尿道（物流）排泄。  膀胱怎样控制尿液膀胱内部有许多感受器，感受器连着许多神经，这些神经又和脊髓连着，另外还有大脑的高级中枢可以对膀胱进行功能调控。

　　打个比方，如果膀胱是房价，上头就有一级级的政府可以调控这个房价，不能任性涨，也不让随便跌。最高层一旦发话，下面就得有所响应不是？其实每级都有自己的调控方式。但是呢，各级政府也不一定就能如愿以偿让膀胱完全听话，因为还受到许多其它因素的影响和制约。当人还是婴儿，或者不幸脊髓损伤的时候，大脑的调控中枢对控尿就不会起到作用，换句话说，人没法根据个人意愿及周围环境是否允许来控制排尿。另外，当出现严重的糖尿病的时候，由于周围的神经病变，膀胱也会出于完全的无政府状态还有很多疾病都会影响到排尿，像中风，帕金森病……

　　医学上将整个控尿过程划分为储尿期、排尿期以及排尿后期。储尿期如果储尿期出现了问题，会表现为尿频、尿急、夜尿增多，严重时还会出现小便失禁，也就是大家说的“憋不住”。排尿期如果排尿期出现了问题，就会出现排尿等待、排尿费力、小便分叉、间断、尿流变细等情况，严重时甚至“尿不出”。排尿后期排尿后期会有什么问题呢？会有尿不干净的感觉，或者尿完后还滴滴答答的。如果发现有问题，就应该针对不同的症状，追踪相应的病因，寻找对应的解决方法。

　　那么，怎样知道泌尿系统是否出现问题了呢？首先，请您回忆过去一个月的情况；然后，我会问您7个问题；接着，您逐条给打出分数；记住，每题最高5分，最低0分；

　　评分标准：情况越糟糕，得分就越高。

　　1、你是否经常有不能把尿排尽的感觉？

　　2、你是否经常在排尿后两个小时内又要小便？

　　3、你是否经常在排尿时尿流断断续续？

　　4、你是否经常感到“忍尿”有困难？

　　5、你是否经常有尿流细弱的症状？

　　6、你是否经常需要用力才能开始排尿？

　　7、你晚上醒来小便的次数是几次？算出分数了吗？