顾名思义,周期性偏头痛多呈周期性发作,丛集性头痛则是在一段时间内头痛连续发作,表现为连续密集的头痛发作,因而称丛集性头痛,由于周期性偏头痛也可连续发作,故须与丛集性头痛鉴别。
1)症状:周期性偏头痛分有先兆和无先兆偏头痛,有些可见先兆症状,条纹厌恶试验阳性,丛集住头痛则不然。
2)发作周期:周期性偏头痛发作周期为2~20周,每年发作l~12次,头痛周期内每周l~7次;丛集性头痛则表现为每日多次发作。
3)发作时间:周期性偏头痛在头痛发作时多见头痛持续发作,平均持续25小时左右; 丛集性头痛每次发作较少超过2小时。
4)疼痛部位:周期性偏头痛多双侧头痛,或不固定某侧的头痛,疼痛多局限在额部、颞侧;丛集性头痛则固定一侧,并向同侧颞侧、前额下颌放射。
5)伴随症状:丛集性头痛可见单侧球结膜充血;周期性偏头痛则少见。
6)其他:丛集性头痛多中年起病,男性较多见,头痛常在夜间睡眠中发作;周期性偏头痛则以女性较多见,起病时间不定。
以上鉴别点只是相对的,临床上还需全面诊察病人,不可以一两个特征就下诊断,以免贻误病情。
相关文章