无先兆偏头痛即普通型偏头痛或单纯型偏头痛,其基本特点是没有视觉先兆症状。其诊断标准为:①头痛局限于单侧;②头痛反复发作至少5次;③头痛为中等或剧烈的搏动性头痛,影响日常生活,活动时加重;④病史及系统检查不提示器质性疾患。这种头痛有与有先兆偏头痛类似的症状,如反复发作的单侧搏动性头痛,并伴畏光、怕声、恶心等植物神经症状,但与典型偏头痛相比,它还具有以下特点:
l)没有典型、明确的先兆症状,但在头痛发作数小时或数日,可有一些不典型的前驱症状,如嗜睡、疲劳、全身不适、食欲不振、失眠等。
2)比有先兆偏头痛有更多的诱发因素,如身体疲劳、月经来潮、心理紧张、炎症、饮酒、洗澡、发热,甚至在周末、假日过分悠闲等,均可成为无先兆偏头痛的诱发因素。也就是说,无先兆偏头痛比有先兆偏头痛更容易诱发。
3)与有先兆偏头痛相比 头痛发作的持续时间相对较长,可达数小时或数天。疼痛程度时轻时觉,疼痛部位可为双侧或全头痛,疼痛程度比有先兆偏头痛要轻。
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