患者提问：疾病：慢性髓性白血病

　　病情描述：一个月前检查白细胞增多，嗜碱细胞增多，外周血结可见中晚幼粒细胞，骨穿结果骨髓增生极度活跃。身体全面体检过，没有问题，吃了半个月格列卫，血常规指数恢复正常

　　希望提供的帮助：请问慢性期慢粒，通过吃药可以治愈吗？

　　所就诊医院科室：海南省人民医院  血液内科

　　用药情况：药物名称：格列卫

　　服用说明：400mg/天

　　广州市第一人民医院血液内科王顺清回复：

　　永欣朋友好！

　　诊断“慢性髓性白血病 ”，并用格列卫治疗血象恢复正常，即使您没有把bcr/abl融合基因检测结果给我，我也相信您一定做了相关检测并获得肯定结果。

　　您问通过吃药能否“治愈”，我只能够告诉您“不一定” 。因为只有部分病人通过正规TKI 抑制剂治疗3-5年并取得良好疗效者，可能停药而不复发。

　　]建议您尊医生建议，格列卫治疗后3、6、12、18个月到医院正规检测bcr/abl 融合基因水平，医生会只应您治疗方案。

　　您应该知道中华慈善总会有关格列卫赠药计划吧，可以节省不少钱的。

　　患者提问：

　　谢谢医生给的建议

　　我想知道我的情况，可以活多长时间？

　　您说的吃药不一定不能治愈，是存在这种吃药能治愈的可能性吗？

　　因为是刚检测出来患病，所以目前bcr/abl融合基因还是阳性，这是吃药一个月前的结果，现在每个星期做血常规白细胞值正常，嗜碱细胞也恢复至正常值。现在等待三个月的骨穿看情况如何

　　再多问一句，如做骨髓移植，成功率是多大？可以根治吗？

　　麻烦您了！谢谢！

　　广州市第一人民医院血液内科王顺清回复：

　　目前认为只有少数人最后能够完全停药而不复发，这还要依赖于您在医生指导下规范化诊断和治疗，在达到目前检测最好的疗效并维持两年以上者可尝试停药，但停药后60％会复发。

　　虽然目前大部分不能治愈，但只要对格列卫有效，就可以像高血压等病一样维持吃药，生活质量很好。因为这个药物大规模临床应用时间不长，无法回答您能活多久？现在只能说不少人吃10年了，生活的很正常。现在还有二代、三代新药，或许以后很快证明能治愈。

　　至于骨髓移植，这是格列卫以前最重要的治疗手段，可以根治此病，但存在一定风险，目前不作为慢性期常规治疗方法。

　　患者提问：

　　谢谢王主任给的建议！

　　麻烦再问一下，我今年22岁，很年轻，如果以后结婚可以生孩子吗？孩子会不会遗传？

　　广州市第一人民医院血液内科王顺清回复：

　　慢性髓性白血病不会遗传给小孩。如果一直在服用格列卫，在此期间不宜妊娠，因为药物有可能对胎儿有影响，需停药半年以上才可尝试妊娠。如果选择异基因造血干细胞移植，目前的技术是可以保持生育能力的。