患者提问:疾病:老年痴呆病情描述:我母亲66岁,患病大概有三四年时间了,最初健忘,家里人没意识到是病了,后来近两年才知道是得了老年痴呆。目前的症状是:记忆力减退,以前的同事朋友都不认识。只认识身边的几个人。生活常用品不认识,叫不出名字,不知道使用方法。计算能力很好。生活能够自理,可以做饭,擦地,洗衣服,出门需要陪伴,家附近能自己遛弯。反应和理解能力很差,电视剧等情节看不懂了,不能理解。做过脑CT,说是鄂页萎缩。
希望提供的帮助:
1、想知道我母亲的病情属于中度还是重度痴呆?
2、服用什么药?怎么服用?
广州市第一人民医院精神心理科张璐璐回复:
就您所表述的情况,您母亲目前可能为中度痴呆(须对您母亲进行精神专科检查和相关量表评估才能准确判断她目前的痴呆程度)。如果为阿尔茨海默病痴呆,则为一组原发性退行性脑变性疾病,呈缓慢不可逆进展,以智能损害为主。目前治疗上并没有特效药物,主要以改善认知功能的药物治疗为主(例如:美金刚、安理申等),同时注意对该类老年人的生活料理和看护,常常给予宽慰和听觉视觉的刺激,可以让老年人多点做简单的益智游戏。如果您母亲既往有高血压或心血管疾病的病史,则最好做头颅MRI检查,以排除血管性痴呆。血管性痴呆一般进展缓慢,病程波动,常常因卒中引起病情急性加重,代偿良好时症状可以缓解,但最终常发展为痴呆。治疗上则需注意控制血压,以脑血管原发疾病治疗为主,同时合并改善认知功能的药物治疗。
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