膝关节置换术后的康复练习对于关节的功能恢复很重要,需要进行规律的练习来恢复关节活动度和肌肉力量,逐渐恢复至正常的活动。在康复的早期,骨科医生或者康复师每天练习2到3次,每次20到30分钟,另外行走2到3次,每次30分钟。您的医生可能会建议您做以下这些锻炼。下面的康复指南可以帮助您更好地理解康复计划。
1、术后短期锻炼
术后应尽早地进行如下的这些练习。这些在术后很短的时间内就可以在康复室内进行,开始可能会有一些不适,但是这些练习可以加速您的康复,并能够逐渐减轻您术后的疼痛。
股四头肌练习-增加您的大腿肌肉力量。尽量伸直您的膝关节,每次持续5到10秒。在2分钟内重复10次这样的动作,然后休息一分钟,一直重复练习知道您感觉大腿肌肉很疲劳。
直腿抬高练习 C 平躺于床上,用力收缩大腿肌肉,让膝关节完全伸直放置于床面上,然后抬起下肢离床面几寸的距离,保持10秒钟,然后缓缓放下。重复这样的动作,直至感到大腿肌肉疲劳。也可以在坐位的时候练习抬腿。尽力收缩大腿肌肉,让膝关节完全伸直,整个下肢在没有支撑的时候抬离床面,并重复练习。坚持这项练习,直到股四头肌力完全恢复。
踝泵练习 C 有规律地交替收缩小腿前方和后方的肌肉,使足部往复地上下运动。在康复室中每小时进行2到3次练习,每次持续2到3分钟。一直坚持这项练习,直至完全康复和小腿的肿胀完全消退。
膝关节伸直练习 C 平躺于床上,放置一卷毛巾于跟腱于床面之间,这时足跟就抬离了床面。努力收缩大腿肌肉,尽力伸直膝关节以使膝关节后方触及床面。每次持续5到10秒。坚持这项练习直到感觉到疲劳。
卧位有支撑膝关节屈曲练习 C 平躺于床面,足跟在床面上向臀部滑行,以最大程度地屈曲膝关节。每次屈曲到最大程度持续5到10秒,然后伸直。重复练习,直至感觉到疲劳。坚持这项练习直到膝关节屈曲度完全恢复。
坐位有支撑膝关节屈曲练习 C 坐在床沿或者凳子上,大腿置于床面或者凳子上,将健肢的足部放置患肢足跟的后面作支撑。缓慢屈膝直到最大程度,维持5到10秒。重复练习,直至感觉到疲劳。坚持这项练习直到膝关节屈曲度完全恢复。
坐位无支撑膝关节屈曲练习 - 坐在床沿或者凳子上,大腿置于床面或者凳子上,最大程度屈曲膝关节直至足部到达地面。稍微休息一下后,足部踏于地面,将上半身向前移动以增加膝关节屈曲角度,持续5到10秒,然后完全伸直膝关节。重复练习,直至感觉到疲劳。坚持这项练习直到膝关节屈曲度完全恢复。
2、早期活动
在术后很短的时期内,您就需要在医院里行走较短的距离并开始日常活动。这些早期活动能够帮助您的康复,有利于膝关节恢复力量及活动度。
上下楼活动 C 上下的活动需要关节的力量和活动性。最开始,您需要手扶栏杆,每次上一步台阶。在上楼时先走健侧,上健侧带动身体。下楼时先走患侧,让健侧支撑着下降。记住原则是“健侧先上,患侧先下”。在您恢复到完全的活动能力之前您可能需要别人的帮助。上楼是一个对力量和耐力要求都特别高的活动。不要尝试上比标准台阶(7英寸)更高的台阶,并且要使用栏杆作帮助维持平衡。当您的力量逐步增加,灵活性越来越好,您就可以左右交替逐步上台阶了。
3、高级练习和活动
一旦您可以独立的完成一小段甚至几步的距离,您就可以进一步增加活动量。手术之前膝关节疼痛和术后膝关节肿胀使得您的膝关节力量很弱。完全的恢复需要数月的时间。以下这些练习和活动可以使您完全康复。
站立位屈膝练习 C 在助行器或者拐杖的帮助下直立,抬起大腿并尽力的屈曲膝关节。保持5-10秒。然后伸直膝关节,首先脚后跟着地。重复几次直至感到疲劳。
辅助下屈膝练习 C 仰卧位,折叠一张毛巾,置于踝关节处,屈曲膝关节,双手向上拉毛巾帮助膝关节屈曲。保持5-10秒。重复几次直至感到疲劳。
4、锻炼后的疼痛和肿胀 C 您可能会在锻炼后出现膝关节的肿胀或者疼痛。你可以通过抬高下肢和冰敷膝关节来缓解疼痛和肿胀。逐渐的练习和参加活动会慢慢增加你的力量和灵活性。如果有任何疑惑,立即咨询您的医生或者康复师。
相关文章