很多人都有过腰痛的情况,日常生活工作中导致腰痛的原因和情形也有很多,如体力劳动人群经常弯腰负重抬物,女性家务劳动中端放重物、抱孩子,久坐的办公室一族或司机一天工作下来都会觉得腰背酸胀不适。如果不注意姿势和习惯,很容易造成腰痛。
因为上述动作中腰背肌肉、韧带负担较大,不正确的姿势或习惯很容易造成局部肌肉、韧带损伤,以站立位脊柱负荷为100%计算,在坐位增加到1.5倍, 而站立前屈位为2.1倍,坐位前屈高达2.7倍。说明久坐、前屈位活动或负重是导致这种腰痛的不良姿势。
这里提到的只是腰骶部肌肉劳损引起的单纯腰痛,没有腿痛、腿麻等类似椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起的症状。
大多数只有这些单纯腰痛的情况下,我们可以通过如下保守治疗和训练缓解腰痛:
正确的用腰及纠正不良姿势
避免腰背肌肉和韧带损伤引起单纯腰痛,最简单有效的方法就是在使用腰背肌的时候尽可能采用正确姿势,遵循良好的生活工作习惯:
平时生活工作中尽量不要久坐、久站,建议每30-40min变换姿势活动活动。避免频繁弯腰俯身、搬抬重物等动物,需要久坐或搬抬重物时也应遵守正确的姿势:(图1)
图1
加强腰背肌力锻炼
适当的运动:推荐蛙泳(每次1小时,每周3-4次),可以锻炼放松全身肌肉,也可以慢跑(每次40分钟,每周3-4次)。
仰卧腰肌训练,即“桥式运动”:用头或背、双肘和双足跟为支点,伸直躯干和下肢,尽量挺起腹部,使腰部腾空。早期若腰肌力量太弱,无法完成者,可先屈膝挺腹锻练,再过度到伸膝挺腹锻练。2-4组/d,每组10-20次,每次挺腹保持5-8秒。(图2)
俯卧腰肌训练,即“飞燕动作”:俯卧后,双上肢伸向头侧或置腰背部,伸膝并逐渐抬起头、胸、下肢和骨盆,只靠腹部着地,呈“飞燕状”,2-4 组/天,每组10-20次,每次保持“ 飞燕状”5-8秒。(图3)
平板支撑运动:a、身体笔直,颈部和脊柱放松,眼睛平视下方;b、肩部保持在手肘正上方;c、肩部向下并往身后收;d、收紧腹肌;e、脚尖、前臂和手着地。
图4
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