热性惊厥属于除外性诊断，因此，对有诊断质疑的患儿，应进行相应检查明确惊厥原因。意大利抗癫G协会热性惊厥处理指南提出，有以下情况的发热伴惊厥患儿需要收治住院：不能除外正在进行的发作是中枢神经系统感染等其他疾病症状时；年龄小于 18 个月的首次发热性惊厥发作；CFS患儿；无明确的FS家族史的患儿。腰椎穿刺进行脑脊液检查是排除颅内感染性疾病的主要方法，临床医生应该把握发热伴惊厥患儿腰椎穿刺的指征，目前已对此达成一致意见：

　　1、对<12月龄的儿童，在首次fs后强烈建议进行腰椎穿刺以排除颅内感染，尤其是已经使用抗生素治疗者，因为抗生素的治疗有可能掩盖颅内感染的临床症状；

　　2、对12～18月龄的患儿，也应考虑腰穿刺，因为这个年龄段的儿童脑膜炎症状也可能不典型。

　　3、对于>18月龄的儿童，在出现脑膜炎的临床体征和症状时，或者如果病史和（或）体检提示颅内感染时，需要进行腰椎穿刺检查。

　　颅内感染，尤其是已经使用抗生素治疗者，因为抗生素的治疗有可能掩盖颅内感染的临床症状；