一个月前，一对来自惠州的夫妇找到我的诊室，拿出了当地和广州多家医院和我院的胎儿心脏超声报告，结论均显示胎儿患有严重的先天性心脏病---左心发育不良综合征。依据我院的超声报告向这对夫妇详细讲解了左心发育不良综合征的病情以及手术治疗的预后。几家医院的产科均劝其引产，“左心室发育不良综合征”是一种极其严重的先天性心脏病，宝宝出生后，出现紫绀，呼吸急促，绝大多数新生儿期死于呼吸循环衰竭。外科手术死亡率高，前后要经过三次手术，远期预后并不理想。看到他们纠结而又期待的眼神，慎重起见，又仔细阅读五家医院超声报告，发现各家医院所测量的左心室直径差异较大，亲自重新复查超声，发现胎儿心脏的卵圆孔很小，不到2mm，房间隔膨向左心房，左心室明显较小，计算此胎龄的左心室Z值，并没有小到发育不良的程度。此时已经孕34周+5，接近足月，经过与这对夫妇沟通，邀请产科医生会诊。我建议经过产科促进宝宝肺成熟的治疗后，可以适时结束妊娠，宝宝的卵圆孔很小，如等到40周出生，宝宝的左心室恐难支持循环功能。
　　一周后，伴随着一阵啼哭声，一个全身红润的婴儿被顺利地剖宫产出，并迅速地送至心脏中心的监护室，密切观察各项生命指标，发现除了左室稍微小些，其余均正常，经过七天的观察，发现婴儿的左室已经是正常大小。宝宝的各项指标均正常，顺利出院。
　　作为工作在妇幼保健院的小儿心脏科医生，对于这些因胎宝宝“心脏病”而就诊的这些准妈妈们，给予她们的宝宝一次生的机会远比判“死刑”更有伟大的意义。在胎儿时期，心脏尚具有处于发展和可变性，有许多不确定因素，一次的诊断并不能作为最终的诊断，仍需要定期观察。以这个病例来说，虽然因卵圆孔小，而限制了房水平的右向左的分流，导致其左室的容量相对不足，发育落后其孕周，但如果适时地终止妊娠，宝宝出生后，随着肺循环的建立，经肺静脉回流入左房和左室血流量增加，左室就会逐渐发育起来。一个可爱的宝宝就这样活了下来。这个“左心室发育不良”的诊断，在胎儿时期真的是要慎之又慎！