一、什么是早产儿视网膜病
是发生于早产儿的一种严重的致盲性眼病,表现为视网膜血管异常增生与纤维增殖,最终因视网膜脱离而失明。近年来随早产儿救治成活率的提高,ROP发病率也明显增高,已成为儿童致盲的首要原因。胎龄、体重愈小,发生率愈高。
二、早产儿视网膜病的病因
ROP的确切病因仍不十分清楚,目前公认的危险因素主要是:早产、低出生体重、不规范氧疗。其他与ROP产生有关的因素:贫血、PaCO2过低、酸中毒、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、败血症、应用黄嘌呤药等等。
并非所有吸氧的早产低出生体重儿都发生ROP。
三、早产儿视网膜病变发病时间
最早可于出生后2周左右发病,多数于出生后4-6周发病。
四、早产儿视网膜病变的体征
早期:无血管区后方动静脉扩张、迂曲、分枝增多呈毛刷状。
1期:有血管区与无血管区之间出现分界线、分界线不隆起。
2期:分界线呈嵴样隆起。
3期:嵴样分界线上及线后见新生血管,可伴随纤维增生。
4期:部分性视网膜脱离:A型无黄斑脱离、B型黄斑脱离。
5期:视网膜全脱离。
五、怎样早期发现早产儿视网膜病变?
早发现是早期治疗、防止失明的关键。
目前只有通过定期眼底检查才能早期发现此病。为此各极医院已建立起早产儿视网膜病的定期筛查制度,建议家长配合医师做好此项工作以降低早产儿致盲率。
六、早产儿视网膜病变治疗方法
首选治疗方法:激光光凝术。
眼内注药术适用于:重症早产儿视网膜病变和急进性后部型早产儿视网膜病变。
4期、5期患者只能选择玻璃体视网膜手术。
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