自美国总统查得。尼克松在1971年颁布《国家癌症法》以来,人类与癌症的抗争已有40余年,但其抗癌之旅仍漫长而修远!最重要的原因之一是由于癌细胞逃脱了免疫系统对其的监视、识别和清除,这导致癌症的发生和发展。在众多肿瘤疗法之中,通过利用人体免疫系统的自身能量和特异性来搜寻和摧毁肿瘤的免疫治疗是当前最为引人注目的疗法。由于它对肿瘤细胞具有针对性的杀伤无副作用,成为国际对抗肿瘤的第四种最佳治疗方式。随着近年来对免疫治疗的深入发展,取得了诸多令人瞩目的成绩。
DC主动免疫,效果值得关注。
在抗肿瘤战役中,免疫细胞的作用尤为关键。近些年来,以免疫细胞为基础发展起来的肿瘤细胞免疫治疗得到令人欣喜的成就。自1973年著名免疫学家斯坦曼发现免疫系统关键“决策细胞”―DC以来,DC在免疫反应的诱导和调控起了重要作用,该发现引起了各国免疫学家和肿瘤学家的广泛重视,DC免疫治疗也随之得到迅猛发展。
DC是人体最大的抗原递呈细胞,它具有捕获肿瘤抗原和刺激诱导T淋巴细胞,从而达到抑制肿瘤生长,消除肿瘤的目的。DC免疫治疗对多发性骨髓、复发性乳腺癌患者、黑色素瘤等多种疾病具有总生存期改善作用,且安全有效无副作用。
CIK过继免疫,效果令人鼓舞。
在过继免性细胞免疫治疗方面,韩国早在2007年就批准了NK细胞用于非小细胞肺癌和淋巴瘤的治疗;以T细胞为基础的TIL疗法已经在几乎无药可救的晚期黑色素瘤中取得了瞩目的成果,美国国家癌症研究所采用去除免疫抑制细胞的化疗和放疗联合过继性T细胞疗法后,患者的客观反应率高达40%。
CIK(细胞诱导的多种杀伤细胞)是过继免疫治疗中的一种,它对肿瘤细胞具有直接杀伤作用。CIK对肿瘤细胞释放一种颗粒酶使肿瘤细胞穿孔引导凋亡。这种治疗方法可有效逆转肺癌DDP(顺铂化疗药物)耐药性,对转移性肾癌具有良好的治疗效果。
联合多种治疗方式,免疫治疗效果更突出。
细胞免疫治疗联合多种治疗方法可有效提高患者治疗率。它与手术相结合,可提高患者机体免疫力,有助于伤口快速恢复。与放化疗相结合,可提高放化疗的敏感性,降低肿瘤细胞对化疗药物的耐受性,减轻化疗的对人体带来的副作用。对于一些晚期的肿瘤患者,采用细胞免疫治疗可延长患者的生存期。
根据我院多名接受细胞免疫治疗的各类肿瘤患者,进行的随访跟踪发现,细胞免疫治疗对宫颈癌、肾癌、黑色素瘤、卵巢癌、鼻咽癌、喉癌等治疗率高,可到90%,对于肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌治疗率平均可达80%。
与肿瘤的对抗是漫长和艰辛的过程。尽管,细胞免疫治疗在肿瘤临床治疗的道路还很漫长,但随着医学界对于免疫界的深入研究发展,相信免疫治疗将更加成熟,成果更加喜人。
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