在公交车上经常可以见到这样的现象:一位乘客离开座位下车了,旁边的乘客就算已经站了很久,也总要再等一会儿才敢坐下,仿佛前一位乘客的屁股会留下什么具有挥发性的物质――原来,不少人都相信:一屁股坐到别人刚坐过的座位上会得痔疮!
广州市红十字会医院胃肠外科副主任医师刘少杰认为,市民在公交车上的这种做法是没有科学依据的。虽然久坐易得痔疮,但痔疮并不会传染。就算不幸得了痔疮,也不必恐慌,因为治疗技术的进步,已经使可怕的“割痔疮”手术成为了历史。
预防:一日之“便”在于晨。
为防止痔疮的发生和恶化,个人首先要预防便秘,因为排便时间过长会使盆底充血,肛垫就容易下垂形成痔疮。要防便秘就得多喝水,多吃蔬菜水果等含有粗纤维的食品,能润肠通便;适量运动可促进代谢并减少大便在肠道的滞留;三餐定时,但要少吃辛辣食物,以免刺激肛门,引起局部水肿和炎症,同时辛辣食品也会导致腹泻,排便次数过多也会导致肛垫下移。
养成合理的排便习惯是预防痔疮的关键。刘少杰建议市民每日早上起床后,或进食早餐后,一旦感到便意就应去厕所解决。人体通宵平卧、禁食后,直立起身和进食能刺激肠道蠕动,自然有排便反射,是一日之中最佳的排便时机,应持之以恒地加强使其形成生理节律,大便自然通畅。很多都市白领早上一起床,早餐也不吃,也顾不上排便,就去上班,这样最容易便秘,痔疮也会接踵而至。
发病:痔疮不会以任何方式传染。
广州市红十字会医院胃肠外科副主任医师刘少杰表示,肛门堪称人体全身最敏感的器官,“它能准确区分气体、液体和固体,并能根据需要作出排便或不排便的动作。腹泻病人甚至可以只排气、不排便”。
女性发病率略高于男性。
但肛门却容易受到痔疮的困扰,人群中的痔疮发病率为30%~40%,是外科门诊中最常见的疾病。俗话说“十男九痔”,刘少杰称这有些夸张,实际上女性的痔疮患病率略高于男性。因为在生理构造上,女性存在直肠、阴道前凸,还有月经期、怀孕期、更年期的变化,这些均为痔疮的易患因素。
刘少杰明确表示,痔疮不是由病原体感染造成的,不会以任何方式传染。公交车上的座位即使被痔疮患者坐过,其他人再坐上去既不会被传染痔疮,也不会加重原有的痔疮病情。坐到热乎乎的座位上,例如别人坐过的或靠近发动机的座位,也不会因为高温造成痔疮。
刘少杰介绍说,痔疮是肛门中的“肛垫”结构病理性肥大、下移的结果,其成因与饮食等生活习惯、职业、心理因素有关。长期久坐者,如职业司机、终日坐办公室人士等,都易患痔疮。
治疗:痔疮不一定必须切除。
刘少杰介绍了痔疮四种递进的严重等级。其中,一期患者不会感到痛苦,以便血、分泌物多、肛门瘙痒为主;二期患者有便血,排便时痔块脱垂出肛门以外,但便后能自行缩回去;三期患者痔块在排便时或者平时就脱垂于肛门口外,不能自行缩回去,必须用手托回;四期患者痔块脱出肛门,但即使用手也无法托回到肛门里面。
传统痔疮切除术给患者带来很大的痛苦,术后需要卧床1~2天,有一定的复发率,还可能导致术后肛门失禁、疤痕狭窄、疼痛、黏膜外翻等严重的并发症。随着医学界对痔疮认识的更新,传统切痔疮手术已逐渐被微创手术所代替。
刘少杰表示,早期的痔疮不算是一种疾病,不需要特别的处理。一期病人只需要药物配合饮食等生活方式改变;二期病人最好用套扎的方法处理;三至四期病人不用切除肛门痔块,只需要切除2~3厘米直肠黏膜,再切除部分内痔,阻断肛管血流,上提肛垫,便可恢复肛垫的正常生理结构,术后复发率低。目前,痔疮微创治疗正在兴起,“PPH肛垫上提术式”让很多患者彻底摆脱了痔疮的烦恼。
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