美国多中心“年龄相关性眼病研究”(Age-related eye disease study, AREDS)表明,同时补充锌和抗氧化剂(维生素C、E及β胡萝卜素)能使中、晚期AMD病情进展降低25%,视力丧失减少19%,但不能减缓早期AMD的进展。
近年来研究表明新生血管形成是由许多血管生长因子介导的,主要是血管内皮生长因子(VEGF)。药物抑制血管形成有许多潜在作用位点,理想的药物既选择性地作用于新生血管组织,副作用又小,但目前的药物未能达到这个标准,尽管在实验室研究中发现了许多抗新生血管形成的药物,但仅有少数进入临床实验阶段。
Pegaptanib(Macugen)是一种抗VEGF适体,能够特异性抑制细胞外VEGF的活性。美国食品和药物管理局(FDA)于2004年批准Macugen应用于临床。多中心的临床试验证实,对于渗出型AMD患者,Macugen有延缓视力下降的作用。
Ranibizumab(Lucentis)是VEGF单克隆抗体的重组活性片断,2006年6月30日被美国FDA批准用来治疗湿性AMD,其改善视力的作用已被证实。
Bevacizumab(商品名为Avastin)于2004年2月获得美国FDA认证,该药物是一种重组人单克隆抗体,通过抑制VEGF 达到抑制新生血管生成的作用,主要用于一线治疗晚期结、直肠癌,最近很多研究试图将其用于老年黄斑变性(AMD)继发脉络膜新生血管的治疗。
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