问:成功的可能有多少?
答:成功没法用量化的评分来衡量,而可以用对以下三个问题能否说“是”来回答。1)你对这次手术满意吗?2)是不是达到您的期望值?3)假设您没做过这个手术,你现在愿做这个手术了吗?手术后一年约98%的病人会对所有这三个问题回答“是”。
问:康复时间有多长?
答:术后每名病人的康复时间不同。但对大多病人来说,术后1个月需扶拐或使用助行器。接下来的几周可以扶着手杖出门,也可以不用任何帮助在室内或小区内走动。一般来说,3个月,也可能稍长一点时间后,就能逐渐恢复正常人一样的功能状态,而不需任何辅助工具。
问:出院后我是应该去康复机构还是回家呢?
答:该问题因人而异,大多说病人能出院回家。因国内专门的康复机构不健全,患者术后的康复工作大部分还是有主治医生指导。在出院时,主治医师会同你交代有关回家后的注意事项和康复技巧。
问:我何时能够开始开车?
答:如果您右膝关节做了手术,那么至少术后1个月不能驾车。1个月后只要您觉得舒服,就可以开车。如果您是左膝关节做了手术,而且驾驶的是自动档车,只要您觉得舒服就可以开车。但是,如果您正在服用麻醉性镇痛药,就不能开车。有些医生只有在4-6周看过病人后才允许他们开车。因此,仍需询问您的手术医生而确认。
问:我何时能旅行?
答:只要您觉得舒服,就可以旅行。一般来说,长时间旅行时,至少每小时站起来伸伸腿或者走动一下。这一点很重要,有助于防止深静脉血栓形成。
问:何时我可以恢复工作?
答:这取决于您的职业。如上班主要是坐着的话,那么大概1个月就可以恢复上班。如果工作体力要求较高,则需要3个月才能完全恢复工作。有时病人的恢复时间差别较大,更长或者更短都可能。
问:术后可以做哪些活动?
答:只要可以承受,您可以恢复大部分的活动,包括行走、园艺和打高尔夫球。最好的一些活动,比如游泳、骑固定自行车,有助于活动关节并锻炼肌肉力量。应该避免关节受到高冲击应力的运动,如跑步、跳跃、单人或双人网球等体力运动。
问:人工关节能使用多久?
答:根据病人的情况而有所不同。关节置换术后的每一年,您都增加1% 的可能性需要进行第二次手术。举例来说,术后15年大约有10%的病人需要再一次手术翻修。术后20年大约有15%的病人需要翻修
问:手术须住院多久?
答:一般为5~7天(依病情调整,必要时可延长)。
问:手术时间大约多久?
答:手术时间约60分钟(从切皮到缝皮),整个手术过程(包括术前皮肤准备消毒、麻醉及术后恢复)约1.5 ~2小时。
问:多久可以下床?
答:通常术后第3~4天即可下床,但仍会视病患情况决定。
问:手术后助行器需要使用多久?
答:一般术后4~6周内可使用助行器行走(依病患恢复情况调整),避免跌倒。
问:手术后活动有无限制?
答:没有限制,住院期间会有被动运动机器(CPM)协助下让膝关节弯曲的角度能达90度以上。一般术后4~6周可使用助行器行走,之后即可不用助行器行走(依病患恢复情况调整),避免跌倒。出院后所有康复运动须继续,并渐渐增加活动量,运动后要充分休息以恢复体力。
问:手术后膝关节的红肿多久会退?
答:一般手术后3~4个月红肿会慢慢消退,依个人血液循环而情况不同,最主要必须配合康复运动及适当冰敷(每次冰敷时间约10~15分钟)来减轻肿胀。
问:手术后开刀伤口的旁边为什么会有麻麻的感觉?
答:因为手术伤口使表皮神经(隐神经髌下支)受损,但不影响康复及日常活动,一般约1年后会慢慢改善。
问:何时我能够洗澡(冲凉),或者伤口可以湿水?
答:如果伤口没有渗出,术后3天可以洗澡。最初可以用塑料薄膜来保持伤口干燥,如果弄湿,及时擦干并更换敷料。
问:何时我能够把膝关节完全浸在浴缸或者游泳池里?
答:术后2周只要伤口完全愈合,并且已经拆线3-4天后,您就可以将膝关节完全浸入水中。如果是皮内缝合的伤口,术后2周即可入水。
问:何时我该带上膝关节支具,何时不需要带?
答:膝关节支具一般在术后开始的几天夜里带,或者行走时使用,用到您能自己独立完成直腿抬高动作。多数病人不需要使用。
问:持续被动关节锻炼器(CPM)使用多少为好?
答:术后不久就可以使用CPM做关节功能锻炼,每天总共可使用8小时,逐渐增加弯曲角度,训练计划因人而异。现在多主张麻醉过后主动功能锻炼,一般不用CPM,多由您的主治医师或专门的康复医师帮助您进行屈伸锻炼。主动锻炼有利于预防深静脉血栓形成。
问:伤口的绷带需要包扎多久?
答:绷带需要包扎1周,而且每天更换干的无菌纱布,有时候会使用更长时间,以保护伤口免受衣服或者膝关节支具的刺激。
问:何时拆除伤口缝线或缝合钉子?
答:一般在术后2周拆除缝线或者钉子,而糖尿病或类风湿性关节炎病人由于伤口愈合能力差,一般需要延长伤口拆线时间,大约术后3周。采用皮内缝合伤口,无需拆线。
问:术后需要服用多长时间止痛药物呢?
答:通常需要服用3个月的止痛药物,开始时,可服用一些作用较强的止痛药物,比如麻醉性止痛药。大多数病人1个月后,就可以停止服用这些作用较强的止痛高药物,而改用一些非处方止痛药物,如芬必得等。
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