来源：南方都市报   2015-04-13 00:00:00   作者：   编辑：刘杰

广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科罗光浦

网上养生法求证(74)

    网上养生法求证(74)

    专家称网传经常运动健身容易秃顶的说法没有依据，每天坚持5分钟头皮按摩可改善血液循环促进头发再生

    指导专家

    广东省皮肤病医院皮肤科主任　谷梅

    擅长领域：过敏性、变态反应性皮肤病、银屑病、白癜风、痤疮治疗。

    出诊时间：周一周五下午、周二周四上午

    广东省皮肤病医院中西医结合皮肤科主任　罗光浦

    擅长领域：中西医结合治疗银屑病、白癜风等难治性皮肤病及药疹、大疱性皮肤病、结缔组织病等重症皮肤病；应用传统中医外治疗法治疗皮肤病。

    出诊时间：周一周二全天、周四下午、周五上午

    秃顶或由基因决定，或与雄性激素分泌有关。网上流传的“黑芝麻吃太多加速秃顶”虽有一定道理，但也没那么可怕，而“长期健身锻炼易引致秃顶”更是无稽之谈！专家表示，脱发是由毛囊的萎缩坏死导致，因此一些作用在毛发上的偏方是没有太大作用的。

    求真相

    说法：秃顶会遗传 辩正：正确，男女均有遗传可能

    秃顶会遗传，而且在男宝宝身上为显性遗传，在女宝宝身上为隐性遗传。概括地说，秃顶是由父亲遗传给儿子的。

    专家点评：秃顶确实会遗传，但父亲秃顶，儿子不一定秃顶，也就是说儿子受秃顶的高危因素影响，同时还要受到其他综合因素的影响。秃顶也存在隔代遗传的情况，但不一定每一代都会显现出来。而且，秃顶无论男女都是显性遗传，但由于女性体内的雄性激素分泌量少，和男性相比较少出现秃顶的情况。

    说法：秃顶的男性寿命比不秃顶的寿命长 辩正：错误

    因雄性激素而脱发的男性，其体内的雄性激素水平必定高于常人，这就起到防病保健的作用，并能令男性精力充沛、英姿勃发而且寿命更长。

    专家点评：夸大了雄性激素的作用，雄性激素的作用主要是在青春期促进性发育，和防病保健没有太大的关系。而且，雄性激素高于常人不是一件好事，反而可能引起其他病症，如前列腺癌。

    说法：年轻人服用治秃顶的口服药会影响性发育 辩正：错误。少数人会影响性欲，停药即止

    秃顶的主要原因是体内的雄性激素分泌过于旺盛。因为皮脂腺主要受雄性激素的控制，如果雄性激素分泌过于旺盛，人体的背部、胸部，特别是面部、头顶就会分泌出过多的油脂。当头顶的毛孔被油脂所堵塞，会影响头发的营养供应，最终导致逐渐脱发而最后成为秃顶。因此，治秃顶的药物会有抑制雄性激素分泌的功效，从而影响年轻人的性发育。

    专家点评：治秃顶的口服药如非那雄胺确实存在影响性欲的副作用，但发生率很低，停药后也可恢复正常。需要注意的是，影响性发育和影响性欲是不同的两个概念：性发育指的是青春期的发育过程，性欲指的是性功能。而秃顶一般发生在20～30岁之间，这时的年轻人处于性发育已经成熟的阶段，所以服用治秃顶的口服药不会影响性发育。

    说法：长期健身锻炼易引致秃顶 辩正：错误。长期健身有利于身体健康和毛发生长

    健身者在完成一个阶段的健身之后，体内的睾丸激素剧烈上升，平均会增长25%。30分钟之后，激素恢复正常，但同时，男性荷尔蒙会转化成一种叫做二氢睾酮的化学物，会使发囊和发根收缩，从而导致头发越来越稀少。

    专家点评：长期健身锻炼并不会导致体内的睾丸激素剧烈上升，损害毛发。相反，健身锻炼不仅能使身体强壮，增加抵抗力，也能分散精力，减少精神压力。在心情愉快、身体素质改善的情况下，体内的激素水平反而会趋于平衡，有利于身体健康与毛发生长。

    说法：黑芝麻吃太多加速秃顶 辩正：有一定道理

    吃芝麻固然是对头发好，但是吃多了会加速秃头。黑芝麻吃过多会使内分泌紊乱，引发头皮油腻，导致毛皮枯萎、脱落。因此，黑芝麻比较适合的食量应是每天半小匙，不能超过一瓷勺。

    专家点评：黑芝麻的作用是乌发而不是生发。中医讲究以形补形，对于白癜风、白头发的人，我们建议食用黑芝麻。“黑芝麻吃过多会使内分泌失调”的说法过于夸张。黑芝麻所含油脂多，过量食用会加重脂溢性脱发。

    说法：剃光头可改善秃顶 辩正：错误

    人体毛发都有这样的特征，就是越剪越多，越剪越密，越剪越容易生长。头发的生长原理也是这样，当把头发都剃光的时候，它的下一轮生长会变得更好。反复剃光头可逐渐改善秃顶的症状。

    专家点评：毛发越剪越多，越剪越密的前提是错误的。毛发的生长与皮肤内部的毛囊有关，而剪发剪的是已经成为角蛋白、不具备生长性的发干。所以剪发与毛发的生长没有关系，剃光头并不能改善秃顶、促进毛发的生长。

    鉴偏方

    偏方：煮桑白皮水洗头使头发再生 鉴定：对湿热引起的油性脱发有效

    取少许桑树皮放在水里烧开，然后将水晾到适当的温度，每天洗一次。这样熬出来的水能促进头皮血液的循环，有固发的作用，还可以治疗头屑、头痒，可再生头发。但是需要注意的是在洗完以后不要用清水清洗。这样连续使用一个星期之后就能看到很明显的效果。

    点评：在中医看来，桑树浑身都是宝：桑葚补血，桑叶清热解毒，桑白皮(桑树根的皮)治肺热。因此，煮桑白皮洗头对治疗湿热引起的油性脱发是有效果的。不过推荐使用更好的方子，如用侧柏叶、皂角洗头能活血生发，去油脂。而且，皂角还有去污清洁的作用。

    偏方：每天按摩头皮促进头发生长 鉴定：有效

    轻柔地上下按摩颈动脉附近，即耳朵下面颈部的颈动脉搏动处；轻轻地按揉头部两侧(耳朵上面的部位)；均匀地按摩后脑的枕部。每天坚持进行5分钟左右的头皮按摩，可以促进血液循环，促进头发再生。

    点评：有用。按摩头皮能促进血液循环，加强毛囊的营养供给，促进毛发的生长。中医治疗斑秃时不进行特定穴位的按摩，而是进行局部治疗，如斑秃发生在面积比较小的范围时，会采用火针刺激或梅花针叩打的方法治疗。

    偏方：苹果醋能提高发质 鉴定：意义不大，多用药酒

    把等量的苹果醋和水喷到头发和头皮上，等几分钟好后再洗发，有助于改善秃顶，提高发质。不要用冷水或热水：冷水有可能没法洗掉头上残留的洗发水和头皮屑；热水伤头发。

    点评：意义不大。苹果醋的酸性对毛囊的刺激小，刺激毛发生长的作用很弱，反而会因影响皮肤的pH值，使其变干。治疗秃顶一般多用药酒，一方面是因为酒精能让中药的有效成分溶解，另一方面酒精也具有扩张血管和局部刺激的作用。需要注意的是医用酒精有刺激性，不能长期、大面积使用。

    偏方：蜜蛋油热敷可生发 鉴定：无效

    用一茶匙蜂蜜、一个生鸡蛋黄、一茶匙植物油或蓖麻油，与两茶匙洗发水、适量葱头汁兑在一起搅匀，涂抹在头皮上，戴上塑料薄膜的帽子，不断地用温毛巾热敷帽子上部。过一两个小时之后，再用洗发水洗干净头发。

    点评：这种方法是无效的。一方面使用植物油会使头发更油腻，另一方面皮肤也无法将蜜蛋油吸收进去。脱发是毛囊的问题而不是毛发的问题，这类作用在毛发上的偏方是没有太大作用的，必须渗透毛囊上才会产生效果。

    Q&A

    秃顶是否需要终身服药治疗？

    服药治疗至少3个月以上，服用多久要看治疗效果，不需要一辈子服药。

    许多秃顶患者怕影响性功能宁愿光头也不愿服药治疗，这种担忧是否必要？

    没有必要担心，如果治疗过程中有副作用出现，一般停药后就会恢复。

    秃顶的人经常戴假发或帽子会产生什么影响？

    长时间戴假发或帽子容易闷坏头发，尤其是发际处会受到压迫，影响油脂分泌，易致毛孔松弛，引起脱发，所以戴假发或帽子的时间不宜过长。

    女性会不会秃顶？

    女性也会秃顶，和男性一样也会出现雄激素性脱发，但发病率较低，表现形式也有区别。女性的发病部位虽然也在“地中海”，但不会像男性那样头发全部脱光，只会表现为头发稀疏。

    人们常常忧虑平时自己脱发是不是过多，那么怎样判断正常性脱发呢？

    人们常常会有脱发恐惧症，来医院咨询的许多女性从影响美观的角度生怕自己的头发会掉光。其实大部分人头发的疏密程度是正常的，脱发过多往往是心理作用的影响。头发由于新陈代谢肯定会脱落，但一般不需要用药。每天头发脱落不超过100根属正常范围，自己平时用脸盆洗头时即可作判断。

    专家警示

    秃顶越早治疗越好

    对于秃顶的发生，内因占60%，外因占40%。有秃顶家族史的人在过度劳累、精神压力大等情况下容易发病。秃顶的早期症状是每天掉发量增加，前额发际线逐渐上移。如果发现此状况，患者应及时进行治疗，以便延缓脱发。同时患者必须坚持治疗，至少三个月才能取得较好的治疗效果。

    严重脱发时才植发

    植发一般是从头枕部取出头皮并分离其中的毛囊，然后将其移植到脱发部位固定，以达到植发的目的。植发原理简单，难度不大，虽然能明显改善外观，但也实现不了完全自然的美观效果，人工的痕迹较为明显。植发手术一般在脱发较为严重的情况下才建议实施，但也看患者个人需求。一般而言，斑秃患者不宜在短时间内选择植发手术，斑秃属于短暂刺激性脱发，其病程虽然可持续数月，甚至长达两年之久，但大多数患者可以完全或部分自然痊愈。因此，斑秃患者在不确定头发是否会再次生长前不建议当即植发，以免浪费资源。

    技术活

    日常洗发避免过勤

    秃顶患者在日常洗护头发时应选择适合油性发质的洗发水，或选用含酮康唑的药用洗发水。这些洗发水能起到去油生发、保持头发干爽的作用。在洗发方式方面，首先要选择温水，抓挠不要太用力，过水必须过干净，不然容易引起脂溢性皮炎。此外，尽量不要染发烫发，减少化学物质对头皮的刺激。值得注意的是，天天洗发会加重毛囊稀软松弛的情况，因此洗发频率保持在两至三天一次为宜。

    白兰地泡药材洗头效果佳

    治疗秃顶是一个内外兼治的过程。西药方面可以口服非那雄胺、抗雄激素类药物，中药调理方面可选择补肝肾类中药如六味地黄丸、七宝美髯丹，和四君子汤加减这类健脾祛湿的中药。外用药方面，西医可选择能促进毛发生长的米诺地尔，中医方面则可选择用酒精浸泡何首乌、山药、山茱萸后擦洗头发，特别是选用白兰地浸泡效果最佳。

    个案

    耐心是治疗脱发的关键

    来自澳门的18岁女孩小刘脱发严重，头发、眉毛等都所剩无几，平时需要戴假发出门，倍感压力。经医生诊断，小刘的情况由先天禀赋不足、肝肾亏虚所致。结合西药胸腺肽和中药六味地黄汤加减后，状况改善，头发开始生长出来。后因劳累等原因复发，头发又脱落了许多。但小刘坚持治疗，每个月到内地治疗一次，平时与医生进行电话沟通。医生针对她的具体情况调整治疗方案，再加上自身生活方式的调整，小刘的脱发情况现已得到较好的控制。

    启示：治疗脱发关键要有耐心。即使是由先天禀赋不足所致，通过后天生活习惯的调理，跟着医生看病，与医生多沟通并信任医生，也可以达到很好的治疗效果。

    采写：南都记者曾文琼 实习生曾婉钰 黄莹 通讯员曾卫华 洪璇