患者： 好几年了，以前看过两次，但是没弄好，就一直没在看了，现在想彻底弄好，脚趾头现在肿起来了，总是不消肿，不知道能否动手术 曾经动过2次手术，一直没彻底好 想彻底治疗好，不知道行不行，不知道现在肿起来了，有炎症能不能动手术。

北京大学深圳医院手外科周锤：反复发作结合外观考虑甲床变形并甲沟炎.简单处理部分拔甲就可以了.但易复发。可以行甲床成形术.术后纠正嵌田畸形从而减少复发可能，但该术式在感染部位手术所以建议住院3，5天.还可考虑门诊行部分甲根切除阻止嵌甲形成，但因未行甲床成形故复发可能高于前者。北京大学深圳医院手、显微外科周锤

患者：您好医生，这个甲床成形术会不会很疼啊，我耽误这么久就是因为太怕疼了，住院由于是一个人在深圳，所以有可能会不方便，不知道可否不住院

北京大学深圳医院手外科周锤：

疼痛程度因人而已，不过因为有小切口故较单纯拔甲稍疼。据照片看炎症反应明显，住院手术较安全。炎症反应小的也可门诊手术，但术后均建议患足减少活动2周左右，因切口缝合后活动较多易致缝线松动从而影响甲床成型效果，易致术后复发。最后说明三点：

1 无论任何方法均不能保证彻底一次根治。请咨询专业医师。

2 宽松的鞋，避免被人踩脚，减少运动损伤，剪指甲时避免损伤（损伤后及时消毒，保持局部干燥清洁），治疗灰指甲等对于甲沟炎患者均有减少复发的作用。

3 甲沟炎早期及时酒精湿敷可能起到消炎作用从而避免拔甲，局部流脓，炎性肉芽时多需部分切甲治疗。

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