面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。本病起病较急,多见于冬季和夏季,多于受风寒热邪、劳累后或进食辛辣生冷之物后起病。常见的临床表现有:口眼歪斜,常于睡醒后出现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮;部分可见耳后疼痛,外耳道出现疱疹,还可出现味觉减退或消失,听觉过敏、头晕等;病程迁延日久,可因瘫痪肌肉出现挛缩,口角反牵向患侧,甚则出现面肌痉挛,形成“倒错”现象。
1、面瘫急性期(2周以内)
穴位:阳白、四白、颧s、迎香、地仓、颊车、下关、翳风、承浆、合谷、风池、外关、曲池、太冲等。
中药:白附子、僵蚕、全蝎、地龙、川芎、赤芍、防风、荆芥、银花、连翘、薄荷、菊花、板蓝根等。
其他中医特色疗法:(1)刺络放血(2)火罐(3)梅花针叩刺(4)穴位敷贴(5)艾灸。
2、面瘫后遗症期(2周以后)
穴位:阳白、四白、颧s、迎香、地仓、颊车、下关、翳风、承浆、合谷、足三里、关元、气海、三阴交。刺激强度可加大。
中药:北芪、制首乌、桃仁、红花、三七、党参、白术、茯苓等。
其他中医特色疗法:(1)艾灸(2)推拿(3)穴位注射(4)梅花针叩刺(5)穴位敷贴。
针灸治疗本病疗效确切,多于一个月左右大致恢复,部分患者因面神经损伤部位较深,神经损伤较重,或早期失治、误治,病程将较久,根据患者症状、体征及肌电图检查作出判断。
患病期间注意避风寒,注意饮食,勿食生冷、冰冻、辛辣之品;露睛流泪,可使用氯霉素眼药水以预防暴露性结膜炎。积极锻炼患侧面部肌肉,勤做面部操,多嚼香口胶,尽早恢复功能。
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