一、什么是肛裂?
肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。本病好发于青壮年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,尤以后位多见,临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。
二、肛裂的症状有哪些?
1、疼痛:周期性疼痛是肛裂的主要症状,常因排便时肛管扩张刺激溃疡面,引发撕裂样疼痛,或灼痛,或刀割样疼痛,持续数分钟后减轻或缓解,称为疼痛间歇期,时间一般在5min左右;随后括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛,可持续数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦,直到括约肌疲劳松弛后,疼痛逐渐缓解,这一过程为肛裂疼痛周期。病情严重时,咳嗽、喷嚏都可以引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。
2、出血:大便时出血,量不多,鲜红色,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。
3、便秘:病人多数有习惯性便秘,又因恐惧大便时疼痛,不愿定时排便,故便秘加重,形成恶性循环。
三、肛裂的并发症有哪些?
肛门裂口早期失治,继续感染引起裂口周围组织发炎、水肿。感染从溃疡处向上扩散的炎症刺激组织增生形成肛乳头肥大,向下扩散的炎症刺激肛门出口结缔组织增生产生外痔。炎症严重时可化脓,向皮肤破溃流脓,并形成脓性窦道。形成皮下低位肛瘘。
四、肛裂与便秘关系?
病因多由大便干燥所致。用力解出干燥粪块,粪便划破肛管皮肤所致,产生裂口、胀肿等一系列病理改变。肛裂产生以后患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛――忍便――便干――更痛”的恶性循环现象。因此软畅大便对预防肛裂疾病意义重大。
五、肛裂裂口能自行愈合吗?
1、早期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、基底新鲜、色红,触痛明显,创面富于弹性。早期肛裂不需要手术治疗,保持大便通畅,及便后清洁肛门可使裂口愈合。
2、陈旧期肛裂:多有反复发作史。创缘不规则,增厚,弹性差,溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,上端邻近肛窦处肛乳头肥大;创缘下端有哨兵痔,或有皮下瘘管形成。陈旧性肛裂裂口日久形成溃疡,感染引起溃疡周围组织水肿,增生,需要手术治疗。
六、肛裂早期的预防与调护
1、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,及时治疗便秘。
2、饮食调理,要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含 纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
3、注意肛门清洁,避免感染。肛裂早期发现保持清洁可加速裂口愈合,防止继发其他肛门疾病。
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