1、病因及发病机制
　　跟腱损伤较常见。直接暴力作用如重物打击跟腱，可使跟腱挫伤、部分或完全断裂，常同时有皮肤损伤。间接暴力较为常见，主要是肌的猛烈收缩，如不恰当的起跳，落地姿势不当等，小腿三头肌突然剧烈收缩，使跟腱被撕裂损伤。跟腱损伤可发生在跟腱的止点、中分及肌腹肌腱移行部，多为极不整齐的乱麻状撕裂。也可由锐器如玻璃、刀等切割致伤，为污染较轻的开放损伤。
　　2、临床表现
　　在受伤时，可听到跟腱断裂(Achilles’tendon rupture)的响声，立即出现跟部疼痛，肿胀，瘀斑，行走无力，不能提跟。检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷、空虚感。部分损伤者伤后功能障碍不明显，以至当作软组织损伤治疗。超声波检查可探到跟腱损伤的部位、类型。
　　3、诊断
　　病史：急性跟腱断裂者有明确的运动中损伤病史，大部分患者可清晰回顾受伤时脚踝后方有棒击感及弹响，且损伤常发生于踝关节极度背伸位发力时。
　　症状与体征：提踵受限、跟腱后方凹陷且伴有肿胀或皮下出血点。后跟部疼痛，于小腿远端跟腱处可扪及凹陷，Thompson test阳性。跟骨结节下移。
　　检查：最有效便捷的检查方法是超声检查，可明确跟腱是否断裂，断裂的位置。后续的核磁共振成像可进一步检查判断跟腱变性的程度。普通X线平片可用于判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。
　　4、治疗
　　极少见的闭合性部分跟腱断裂可在踝关节悬垂松弛位，用石膏靴固定4～6周。然后加强功能训练，可自行修复。完全断裂者应早期手术，直接缝合或修补断裂跟腱。术后在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定4～6周后开始功能训练。
　　放性跟腱损伤原则上应早期清创，修复跟腱。若皮肤缝合有张力，不可勉强在张力下直接缝合，有皮肤坏死致跟腱暴露的危险，可采用皮瓣转移覆盖跟腱。陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗。由于小腿三头肌处于松弛位而发生挛缩，很难直接缝合跟腱，一般均要采用成形术修复跟腱。
　　5、预防
　　根据跟腱断裂的流行病学特点可知，间接外力导致的跟腱断裂主要原因是跟腱在踝关节背伸状态下小腿三头肌迅猛收缩所致。没有已知的运动项目有此类的技术动作。故在从事运动的过程中掌握正确的技术动作是避免跟腱断裂的重要手段。其他已知的与跟腱断裂相关的危险因素包括激素类药物的局部注射，喹诺酮类药物的的使用等都应尽量避免。
　　超强度、超负荷运动引起的疲劳也是导致跟腱断裂的重要因素之。因而，对于不经常参加体育活动的人群，应逐步增加日常活动量，将周末的集中运动时间分散到一周当中去，且运动前做好热身准备活动，运动时结合自身具体情况，选择适度的运动量，减少过长的运动时间等，对于预防跟腱断裂的发生均有较大意义。