鲁先生来电问：我打羽毛球拉伤了右脚后跟，医生诊断为跟腱断裂，建议我住院手术治疗。我当时没有同意手术，只是进行了石膏固定。一周过去了，伤情没有明显改善，请问我是否必须接受手术治疗？回答：跟腱断裂是一种常见的运动损伤。一般来说，医生会建议跟腱断裂患者接受手术治疗，因为保守治疗主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周，使跟腱断端接触，自行愈合。但是，保守治疗跟腱不愈合和再断裂的发生率很高。而手术治疗可以保证跟腱的修复质量，降低再断裂的发生率。

　　手术治疗主要是切开缝合跟腱两侧断端，以缝线将跟腱断端固定，使其达到充分牢固的接触，再以石膏固定4～6周，使跟腱断端达到充分愈合。手术治疗的优点在于疗效确切，而缺点是切口并发症发生率达10％～20％。术后并发症包括伤口不愈合或延迟愈合、局部感染、皮肤坏死，有些患者甚至还会出现跟腱感染并坏死。

　　考虑到保守治疗后跟腱不愈合和再断裂的几率高，因此，虽然手术治疗存在手术并发症的可能，医生一般还是建议患者尽早进行手术缝合。

　　近年来，为了减少开放手术的并发症，医学界发展出了微创缝合技术。不过，该项技术仅适用于新鲜跟腱断裂的患者。一般来说，大部分伤后3周内的跟腱断裂患者，可采用微创缝合技术。