肩痛病人在就诊时存在比较普遍的误诊和误治，因为肩关节疼痛的鉴别诊断非常困难，没有受过肩关节外科专门训练的骨科医生没有诊断把握。“肩周炎”这个诊断已经被滥用多年，就像“垃圾桶”，所有搞不懂的肩关节疼痛，统统都扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。

　　“肩周炎”较为准确的专业名称应该是“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”，因为好发于50岁上下的中老年人，又称“五十肩”，大约有2％～5％的发病率，女性较男性多见。“冻结肩”有自愈倾向，在一年半到二年左右时间，症状可以自行缓解，但不能完全恢复到正常状态。由于对其病因和发病机制至今尚无定论，有关肩周炎的流行病学、病理生理学、治疗学等方面的研究有待进一步的深入。

　　“冻结肩”典型的临床表现是：中老年人群，无特别原因，逐渐发展的 “肩关节僵硬”和“肩痛”。疼痛可向后背部或上肢延伸，甚至伴有夜间痛，常于睡眠中痛醒。而肩关节活动受限更为严重，表现为肩关节上举和外旋困难，梳头、穿脱上衣、大便、沐浴等最简单的个人卫生都变成了“困难”问题，除影响体育锻炼外，病情严重的影响患者生活和心理。

　　肩关节疼痛和僵硬治疗的关键是明确诊断，根据不同疼痛原因，选择不同治疗方法。过去，对肩关节疾病诊断模糊不清，所以只能选择一些中庸疗法，如中医针灸、中、按摩或物理治疗。由于疗效不好，很多肩痛患者不去医院就诊，而仅仅根据别人的一些经验，自行进行功能锻炼或使用偏方，对于“冻结肩”患者，有自愈倾向；而对于肩袖撕裂、撞击症和SLAP损伤等患者，往往被误诊误治，最后造成病情恶化。

　　建议肩痛和肩关节疾病患者首先寻求专业运动医学或肩关节外科医生明确诊断，然后再接受不同治疗。除了中医和理疗外，大部分肩痛患者可以通过口服抗炎止痛药物和局部封闭疗法获得缓解。对于严重 “冻结肩”患者，如果功能障碍严重影响生活和工作者，关节镜微创治疗是当前国际上推荐的最好治疗方法。

　　对于肩痛、肩部无力、功能障碍严重的病症，应该考虑手术治疗。目前关节镜微创外科技术进展很快，对于肩关节疾病的治疗，关节镜治疗是目前任何其它疗法和传统切开手术无法比拟的，能在很小的切口内就能解除肩关节病痛，修复撕裂肩袖，恢复关节稳定性，疗效好、风险少、恢复快。