日前，胆道外科成功施行我院首例腹腔镜左肝外叶切除、胆总管囊肿切除取石并胆肠引流术。

　　患者为一名76岁女性，多年前曾做过开腹胆囊切除术。此次在我院胆道外科就诊检查发现左肝外叶多发结石，胆总管囊状扩张并多发结石。住院后，科内专家讨论，认为患者高龄体弱，最好采用微创手术，但患者有既往开腹手术史，从术前检查判断估计腹腔粘连严重，手术难度大，于是胆道外科众专家共同设计了周密的手术方案，决定施行腹腔镜左肝外叶切除+扩张胆总管囊肿切除取石+胆肠引流术。

　　手术如期开始，术中采用四孔法，尽管腹腔粘连情况比术前评估的还要严重，由于主刀王军华主任医师经验丰富，技术精湛，术中耐心分离腹腔粘连，防止损伤胃肠道，显露胆总管囊肿后，取尽胆总管结石，切除胆总管囊肿，切除左肝外叶，再行胆肠内应引流，手术顺利完成。术后，患者康复较快，术后一周即出院。出院时，患者笑着高兴地说：佛山市一真的好，原来以为要大动刀戈开腹手术的，没想到胆道外科的专家弄几个小洞洞就搞定了，真是感谢您们。

　　据悉，我院作为国内最早开展腹腔镜微创手术的医院之一，近年来各种微创技术仍走在全国的前列，腹腔镜左右半肝切除、胆肠内引流等单个手术经常开展，但这种组合式的腹腔镜左肝外叶切除+胆总管囊肿切除取石+胆肠引流术确是第一次，特别是患者在20多年前做过开腹胆囊切除术。既往的胆道手术往往使腹腔粘连加重，手术难度加大；同时胆总管结石并经常继发的胆管炎使胆总管慢性炎症粘连，手术分离时容易导致出血而中转开腹手术。

　　我院胆道外科以微创为主治疗胆道疾病，同时对胆管癌及肝内胆管细胞癌等疾病采用开腹手术为主要治疗手段。微创治疗包括腹腔镜手术和ERCP等，特别是ERCP的手术量在广东省位居前列，经常有广西、福建、四川、湖南等周边省份的患者慕名前来求诊。